عاشقانه: هر آنچه كه عاشقان پيش از ازدواج بايد بدانند

مشاوره در زمينه قبل از ادواج و درمان مشكلات فردي نامزدان

شنبه ۰۲ اسفند ۰۴

بزرگسالان سالخوردگي احتمالا به دليل خرابي حافظه مقصد هستند


... و اعتماد به نفس بيش از حد با باورهاي دروغين

من مطمئن هستم كه به شما گفتم كه در حال حاضر!

به گفته يك مطالعه جديد كه به رهبري موسسه تحقيقات روتين Baycrest انجام شده است، افراد بالغ بزرگتر احتمال دارد كه حافظه هاي مقصد را خراب كنند - فراموش كردن كساني كه به اشتراك گذاشته اند يا اطلاعاتي را به اشتراك نگذاشته اند.

اين نوع حافظه است كه مي تواند به موقعيت هاي اجتماعي و حتي سوء تفاهم در دفتر دكتر منجر شود. به طرز وحشيانه اي، پس از ساختن اين خطاهاي حافظه، افراد مسن تر با اعتقادات دروغين خود بسيار اعتماد به نفس مي گيرند.

اين مطالعه به صورت آنلاين، پيش از نشر چاپ، در بخش اول روانشناسي و پيري آنلاين قرار مي گيرد .

دكتر نايجل گوپي، پژوهشگر برجسته و دانشكده شناختي گفت: "آنچه كه ما متوجه شديم اين است كه افراد سالمند بيشتر در معرض اضطراب بيشتري نسبت به بزرگسالان جوان تجربه مي كنند، كه اين مطالعه را با كارشناسان برجسته بين المللي در زمينه حافظه و توجه انجام دادند. فرگوس كراك و لين هاشر.

"مهاجرت مقصد به اين معني است كه به اشتباه اعتقاد داشته باشيد كه به شخص ديگري گفته ايد، مانند اعتقاد به دخترتان درباره نياز به سوار شدن به يك قرار ملاقات، زماني كه شما به يك همسايه گفتيد".

چرا افراد مسن بيشتر در معرض نابودي حافظه قرار دارند؟ توانايي تمركز و توجه توجه با سن كاهش مي يابد، به طوري كه افراد سالخورده اكثر منابع توجه خود را در مورد گفتن اطلاعات از بين مي برند و به طور صحيح متن (به عنوان مثال افرادي كه با آنها صحبت مي كنند) را رمزگشايي مي كنند.

"بزرگسالان سالخورده در مقايسه با بزرگسالان جوان بيشتر اعتماد به نفس دارند، زيرا آنها هرگز به افرادي كه چيزهاي خاصي به آنها نگفتند، به افراد خاصي گفته اند"، دكتر گپي افزود. "اين اطمينان بيش از حد احتمالا باعث مي شود افراد مسن تر اطلاعات را به مردم بازگردانند."

داستان هاي مربوطه

يافته هاي انتقادي در اين تحقيق اين است كه حافظه مقصد آسيب پذيرتر نسبت به سابقه مربوط به سن نسبت به حافظه منبع است. حافظه منبع توانايي فراخواني اطلاعات شخصي شما را به شما مي دهد.

در اين تحقيق، 40 دانش آموز از دانشگاه تورنتو (سن 18 تا 30 سال) و 40 سالمند بزرگسال سالم از اجتماع (سنين 60 تا 83 سال) به دو گروه تجربي تقسيم شدند. اولين آزمايش آزمايش دقت و اعتبار حافظه مقصد را اندازه گيري كرد: نياز به فرد براي خواندن 50 حقايق جالبي به 50 شخصيت مشهور (كه چهره آنها بر روي صفحه نمايش كامپيوتر ظاهر مي شود)، يك بار در يك زمان، و سپس به ياد داشته باشيد كه آنها به چه كسي معروف گفت. به عنوان مثال، "يك سكه داراي 118 بار در اطراف آن است" و من اين را به اپرا وينفري گفتم.

آزمايش دوم، دقت و اعتماد به حافظه منبع را اندازه گرفت: نياز به فردي داشت تا يادآوري كند كه شخص مشهور به آنها يك واقعيت خاص گفته است. به عنوان مثال، تام كروز به من گفت كه "به طور متوسط ​​فرد 12 دقيقه به خواب ميرود".

در اولين آزمايش براي صحت حافظه مقصد، عملكرد سالمندان بزرگسال 21٪ بدتر از همتايان جوانتر آنها بود.بازي|سرگرمي نوجوان | اسباب بازي كودك

در آزمايش دوم براي دقت منبع حافظه، بزرگسالان بزرگتر و جوانتر در مورد همان (60٪ براي جوانان، 50٪ براي سالمندان) با احتياط به ياد مي آوردند كه چهره معروف به آنها يك واقعيت خاص گفته است.


داروهاي ديسولفيرام مؤثر در درمان اعتياد كوكائين: تحقيق


پزشكان از داروهاي ديسولفيرام براي كمك به بيماران براي چندين دهه استفاده كرده اند. اين تداخل با توانايي بدن براي متابوليسم الكل است، و به يك فرد كه حتي مقدار كمي الكل مصرف مي كند، خماري شديد مي كند.

اخيرا نشان داده شده كه ديسولفيرام در درمان عادت كوكائين موثر است حتي اگر الكل و كوكائين به شيوه هاي مختلف بر سيستم عصبي تاثير مي گذارد.

محققان در دانشكده پزشكي اموري اظهار داشتند كه چگونه ديسولفيرام اثرات آن را اعمال مي كند و نشان داده است كه يك داروي جديدتر با عوارض جانبي كمتري با همان مكانيسم كار مي كند.

نتايج اين هفته توسط مجله Neuropsychopharmacology منتشر شده است. استاديار تحقيقاتي جيسون شرودر، دكترا و دانشجويان تحصيلات تكميلي دبرا كوپر اولين نويسندگان اين مقاله هستند و اين تحقيق همچنين با همكاري دكتر مايكل ايوون، دكترا، مدير تحقيقات مركز چشم اموري، گايلن ادواردز، DVM، PhD، رئيس بخش فيزيولوژي و فارماكولوژي دانشكده دامپزشكي دانشگاه گرجستان و Phillip Holmes، PhD، استاد روانشناسي دانشگاه گرجستان.

"ديسولفيرام داراي اثرات متعددي بر بدن است: با متابوليسم الكل متضرر مي شود، اما آنزيم هاي ديگري را با استفاده از مس مخلوط مي كند و همچنين مي تواند به كبد آسيب برساند"، ديويد وينسنكر، استاد دانشكده علوم انساني دانشگاه اموري از پزشكي. "ما مي خواستيم بدانيم چگونه ديسولفيرام كار مي كرد تا ما بتوانيم درمان هاي ايمن تر و بالقوه موثرتري را ارائه دهيم".

در درمان اعتياد كوكائين، چالش هاي متعددي وجود دارد: نه تنها مردم براي جلوگيري از مصرف دارو، بلكه جلوگيري از عود بيماري نيز وجود دارد. كوكائين سطوح چندين انتقال دهنده عصبي را افزايش مي دهد، از جمله دوپامين و نوراپي نفرين، در اتصالات بين سلول هاي عصبي با مسدود كردن دستگاه هاي مغز كه براي حذف آنها استفاده مي شود.

داستان هاي مربوطه

وينشنكر مي گويد: در شرايط عادي، دوپامين براي احساس لذت بردن از پاداش هاي طبيعي مانند غذا يا جنس مهم است. كوكائين "دزدي" سيستم دفاعي است كه نقش بزرگي در اعتياد دارد. به همين ترتيب، نوراپي نفرين نقش مهمي در توجه و تحريك مي كند، اما بيش از حد فعال شدن آن مي تواند پاسخ هاي استرس و عود را ايجاد كند.

تيم Weinshenker نشان داد كه ديسولفيرام از موش هاي صحرايي به دنبال كوكائين جلوگيري مي كند، يك مدل براي معتادان است كه وسوسه مي شوند كه عود كنند. در عين حال، آنها را از مصرف كوكائين هنگام ابتدا در معرض آن و يا از لذت بردن از مواد غذايي خود متوقف نمي كند.

Disulfiram به نظر مي رسد با مهار دوپامين بتا هيدروكسيلاز، يك آنزيم مورد نياز براي توليد نوراپي نفرين كار مي كنند. دوز ديسولفيرام كه سطوح norepinephrine در مغز را حدود 40 درصد كاهش مي دهد موثر است، در حالي كه دوزهاي كه نوراپي نفرين را كاهش نمي دهند هيچ تاثيري بر رفتار عود در موش صحرايي ندارد.

محققان براي تأييد اينكه اثر مفيد disulfiram به دليل مهار دوپامين بتا هيدروكسي آنز است، به يك دارو به نام nepicastat تبديل شده است، كه در ابتدا براي درمان نارسايي احتقاني قلب در دهه 1990 توسعه يافت.

Weinshenker مي گويد: "Nepicastat يك مهاركننده انتخابي دوپامين بتا هيدروكسيلاز است كه مس را جذب نمي كند و از جمله آنزيم هاي ديگري مانند ديسولفيرام آسيب نمي زند." "ما تصور كرديم كه اگر ديسولفيرام واقعا از طريق دوپامين بتا هيدروكسيلاز كار كند، ممكن است جايپيكاستات يك جايگزين بهتر باشد." بلوغ دختر يا پسر |مسائل آموزشي جنسي

محققان دانشگاه علوم پزشكي تگزاس در گالوستون اخيرا يك آزمايش ايمني فاز I را انجام داده اند كه براي درمان اعتياد به مواد مخدر كوكائين به كار مي رود.


انجمن غدد درون ريز آزاد دستورالعمل تمرين جديد باليني در مورد هيپرپلازي مادرزادي آدرنال است


انجمن غدد درون ريز، دستورالعمل تمرين باليني در مديريت CAH را ارائه مي دهد

امروز، انجمن غدد درون ريز، دستورالعمل تمرين جديدي را براي تشخيص و درمان هيپرپلازي مادرزادي آدرنال (CAH) منتشر كرد. اين راهنما شامل مجموعه اي از توصيه هاي باليني مبتني بر شواهد است كه توسط يك نيروي كارشناس ايجاد شده است.

اين راهنما كه در شماره 2010 مجله پزشكي غدد درون ريز و متابوليسم باليني ( JCEM ) منتشر شده است، يك نشريه انجمن غدد درون ريز را تاييد شده توسط آكادمي كودكان كودكان، انجمن كودكان غدد درون ريز، انجمن اروپايي غدد درون ريز كودكان، اروپا انجمن غدد درون ريز، انجمن اورولوژي كودكان، انجمن آندروژن بيش از حد و PCOS و بنياد CARES.

CAH يك اختلال ژنتيكي غدد آدرنال است كه حدود يك تا 10،000 تا 20،000 نوزاد، هر دو مرد و زن را تحت تاثير قرار مي دهد. غدد فوق كليه هورمون هاي استروئيدي كورتيزول، آلدوسترون و آندروژن را تشكيل مي دهند. در افراد مبتلا به CAH، غدد فوق كليه باعث عدم تعادل اين هورمون ها مي شود كه مي تواند منجر به ژنيتال هاي مبهم در زنان جديد، ناباروري و توسعه ويژگي هاي مردانه مانند رشد موهاي شكمي، رشد سريع هر دو دختر و پسران قبل از سن مورد انتظار بلوغ.

وي گفت: "اگر CAH شناخته نشود و درمان نشود، هر دو دختر و پسران به سرعت رشد پس از تولد و رشد زودرس جنسي و يا، در موارد شديدتر، از دست رفتن و مرگ نوزاد در نوزادان، مي گذرد." فيليس اسپيسر، MD، مركز پزشكي كودكان كوهن نيويورك و دانشكده پزشكي دانشگاه هوفستا و رئيس نيروي كار كه دستورالعمل را توسعه دادند. "ما توصيه مي كنيم كه هر نوزاد تازه متولد شده براي CAH نمايش داده شود و نتايج مثبت با آزمايش تاييد شده پيگيري شود."

توصيه هاي ديگر از دستورالعمل عبارتند از:

داستان هاي مربوطه
  • درمان پيش از قاعدگي با CAH بايد به عنوان تجربي ادامه يابد. چنين درمان هايي بايد از طريق پروتكل هاي تصويب شده توسط شوراي نظارتي موسسات در مراكز كه قادر به جمع آوري داده هاي نتايج بر روي تعداد زيادي از بيماران مي باشند، به طوري كه ريسك ها و مزاياي اين درمان را مي توان دقيق تر تعريف كرد.
  • تشخيص بايد بر روي داده هاي باليني و هورمون استراحت كند، در حالي كه ژنوتيپ بايد براي موارد دوگانه و مشاوره ژنتيكي باشد؛
  • با توجه به درمان، بايد دوز گلوكوكورتيكوئيد را براي جلوگيري از سندرم كوشينگ ياتوژنيك كاهش داد. Mineralcorticoids و در نوزادان، سديم مكمل در بيماران CAH كلاسي توصيه مي شود؛
  • پزشكان بايد از استفاده روزمره از درمان هاي تجربي براي ترويج رشد و بلوغ تاخير و جلوگيري از آدرنالكتومي اجتناب كنند؛
  • در ابتداي ترميم تنه در مرحله اول بايد براي دختران شديد ويروليز در نظر گرفته شود و بايد تنها توسط جراحاني كه در اين نوع روش تجربه داشتند انجام شود؛
  • پزشكان بايد كيفيت زندگي بيماران را در نظر بگيرند، به مشاوران بهداشت رواني به صورت مناسب مشاوره دهند؛
  • در انتقال به بزرگسالي، پزشكان بايد براي عوارض احتمالي CAH نظارت داشته باشند؛ و
  • پزشكان بايد در دوران بارداري و در بيماران علائمي كه داراي CAH غير كلاسيك هستند، بايد از داروهاي محتاطانه استفاده كنند.تست روانشناسي

اسپيسر گفت: "افراد داراي CAH كلاسيك بايد يك تيم از ارائه دهندگان خدمات بهداشتي داشته باشند، از جمله متخصصان غدد درون ريز كودكان، جراحي ارولوژي اطفال (براي دختران)، روانشناسي و ژنتيك. "به غير از داشتن داروهاي روزانه، افراد مبتلا به CAH كلاسيك مي توانند يك زندگي عادي داشته باشند."


اختلالات تكلم كودكان

اختلالات در تكلم را مي توان به بخش هاي مختلفي تقسيم بندي كرد، كه در اين نوشتار يكي از تقسيم بندي ها را بررسي مي كنيم:

  • اشتباهات سخن گويي
  • معايب سخن گويي

اشتباهات سخن گويي: اگر كودك يك كلمه را اشتباه تلفظ كند و والدين و نزديكان به آن اهميت و توجهي نشان ندهند، و كودك را براي تلفظ صحيح راهنمايي نكنند، يك علت مشخصي است كه باعث مي شود بعدا او دچار تكلم غلط و اداي اشتباه آن كلمه يا لفظ شود و يا حتي امكان دارد آن كلمه را نيز حفظ كند. به عنوان مثال؛ چنانچه كودك كلمه ي ” آسان ” را ” آشان ” تلفظ كند، بايد بلافاصه و با تكرار و حوصله تمام و با آرامش، به آموختن درست كلمه به كودك اقدام كرد، در غير اين صورت كودك تا مدت طولاني، كودك درمانده از تلفظ صحيح و درست آن كلمه مي باشد.

براي مطالعه بيشتر:

رشد تكلم و گفتار در كودكان

درمان لكنت زبان كودك

معايب سخن گويي: معايبي كه در سخن گويي وجود دارند، اثرات عميقي بر روي زندگي آينده كودك به همراه دارد و چه بسا كه سازگاري اجتماعي كودك را شديدا به خطر مي اندازد و مشكلات متعددي براي او بوجود خواهد آورد. مي توان مهم‌ترين موارد اختلال و معايب سخن گويي را به شرح زير بررسي كرد:

  • خاموشي و تاخير در سخن گويي: اين اختلال امكان دارد به دنبال عوامل مختلفي همچون: فلج عضلاني، كم هوشي، كري، اختلالات دستگاه تكلم ، ضايعات و امراض مغزي و… بروز كند و برطبق استانداردهاي جهاني، اگر زمان اين اختلالات بيشتر از ۴۲ ماه طول بكشد، غير عادي محسوب مي شود و بايد درجهت پيدا كردن علت و همچنين درمان آن اقدامات لازم انجام گيرد. براي درمان اين گونه اختلالات؛ متخصصين با استفاده از روش ها و تكنيك‌هاي خاص ” گفتار درماني ” در جهت رفع معايب تلاش مي كنند.
  • نقص در شنوايي:

تنها راهي كه مي توان به وسيله ي آن حركات عضلات و مفاصل تكلمي را هدايت كرد و صداهاي مورد احتياج را ايجاد و از سالم بودن آن ها اطمينان حاصل كرد، شنوايي است. براي سخن گفتن، شنوايي به تنهايي كافي نيست بلكه عامل هاي متعدد و مختلف ديگري در آن دخيل هستند. امكان دارد كه اختلالات شنوايي مختلف با اختلالات تكلم و يادگيري همرا بوده است، بدون اينكه رابطه اي بين آن ها باشد.  فقط وسايل دقيق علمي در اين زمينه به متخصصين كمك مي كند كه به تشخيصي درست دست يافته و درمان مؤثري در اين زمينه داشته باشند.

  • لكنت زبان: اين مبحث، بحثي بسيار پيچيده است كه در اين نوشته به اختصار توضيحاتي در اين زمينه و اختلال داده مي شود. شيوع اين بيماري بسيار زياد است و در موارد مختلف سبب بروز اختلالات ديگري نيز مي شود. اين بيماري در بيشتر مواقع، با عواملي همچون ترس و وحشت، تشويش ، اختلالات رواني، عقده ها، عدم اعتماد به نفس و … مرتبط شده است .

براي اختلال لكنت زبان، تعاريف مختلفي ارائه شده است، كه در اين متن به دو تعريف تقريبا جامع آن مي پردازيم:

” طبق DSM (راهنماي تشخيص اختلالات رواني)، لكنت زبان يك اختلال مربوط به رشد تكلم است كه با تكرار هاي مكرر و طولاني كردن اصوات و سيلاب ها كه به طور قابل توجهي رواني كلام را مختل مي كند، مشخص مي باشد. درنگ ها و سكوت هاي معمول ، جريان موزون تكلم را درهم ميريزد. علت اختلال معلوم نيست. ( كاپلان و سادوك، ۱۳۶۸،۲۴۸)

تعريف ديگر:

” ريتم غيرعادي و غير ارادي گفتار، با تكرار و ترديد در شروع حروف يا سيلاب ها و با كلمات يك سيلابي كه موجب توجه ديگران شده و در ارتباط با ديگران باعث ناراحتي شخص و يا شنوندگان مي شود”.

شروع اختلال لكنت زبان از سنين حدود ۳-۴ سالگي آغاز مي شود، يعني دوره اي كه اكتساب شديد گفتار در آن وجود دارد و همچنين لكنت زبان فيزيولوژيك اتفاق مي افتد. ممكن است در اين سن، كودك در مقابل ديگران به لكنت دچار شده، ولي به هنگام صحبت كردن با نزديكان و همسالان خود بدون لكنت صحبت كند. همچنين امكان دارد كه؛ براي اولين بار كودكي كه به مدرسه مي رود به دلايل مختلف، از جمله ترس از معلم خود، اضطراب صحبت كردن جلوي شنوندگان ناآشنا  و غيره دچار لكنت زبان شود و چنانچه با او برخوردي دوستانه و درست شود، چه بسا ممكن است كه لكنت او سريع رفع مي شود.

در اين سن، سازگاري كودك با محيط، در رشد گويايي او بسيار مؤثر است و همينطور بروز لكنت زبان در كودك به مقدار زيادي به اين عامل ها بستگي دارد.

عوامل ايجاد كننده ي لكنت زبان را مي توان از جوانب جسماني و رواني مورد بررسي قرار داد.

تا كنون ۳ نوع لكنت و يا گرفتگي زبان شناسايي شده است كه به عبارت زير هستند:

  • لكنت زبان كلونيك: عبارت است از؛ تكرار تشنج آميز يك واج يا هجا قبل از اينكه كلمه يا جمله اداء شود و يا اينكه ادامه يابد. به عنوان مثال؛ ” مامامامان آآآمد “.
  • لكنت زبان تونيك: عبارت است از: حالتي كه در آن عضلات گويايي، چند ثانيه تا يك دقيقه از حركت بازمي ايستد و مانع تكلم مي شود. به عبارت ديگر زبان بند مي آيد و زماني كه انقباض رفع مي شود، كلام خيلي سريع و با شتاب ادا مي شود.
  • لكنت زبان كلونو- تونيك: عبارت است از: تركيب لكنت زبان كلونيك و تونيك. بر اثر برخورد نادرست و خشن با فرد مبتلا به لكنت و يا توقع بيش از ظرفيت وپتانسيل داشتن از او، موجب مي شود كه وي دچار تركيبي از لكنت زبان كلونيك و تونيك شود.

براي اينكه كودكان دچار لكنت زبان نشوند و يا اگر دچار لكنت زبان غيروراثتي هستند، بايستي براي بهبود آن ها به چند نكته توجه لازم را داشته باشيم:

  • بايد به سخنان كودك هرچند كه بي محتوا و بي ربط هم باشند با اشتياق و دقت فراوان گوش بدهيد. تا كودك اين احساس را داشته باشد كه به شخصيت او احترام مي گذاريد و همچنين اعتماد به نفس او افزايش يابد، اعتماد به نفسي كه يكي از دلايل مهم كاهش لكنت زبان است.
  • بايد به كودك آموخت كه آرام و آهسته صحبت كند و از دستگاه صوتي خود به شكلي آزادانه استفاده كند و در موقع صحبت كردن هيچ گونه كشش عضلاني در خود ايجاد نكند.
  • اگر كودك دير شروع به صحبت كردن مي كند، نبايد نااميد شويد و با زور و اصرار اورا به تمرين واداشت و سبب خستگي، نااميدي و اضطراب در كودك شد. چون اين عوامل زمينه ساز اختلال در گفتار و دير باز شدن زبان در كودك مي باشد. در اين مواقع اجازه بدهيد كه به صورت طبيعي و آزادانه و به دليل نيازهاي غريزي اش شروع به صحبت كند. والدين مي توانند با حوصله و آرامش و به صورت غيرمستقيم با او به تمرين بپردازند و سبب تقليد صحيح كودك در ادا كردن كلمات شوند. در اين مرحله؛ تشويق مي تواند بسيار كارآمد و مؤثر باشد و سبب رشد سريع كودك در زمينه ي سخن گفتن شود.
  • كودك بايد در خانه احساس آرامش و امنيت داشته باشد. والدين هرگز نبايد در جلوي كودك خود دعوا و مشاجره داشته باشند، زيرا روح و احساس كودك دچار وحشت و اضطراب مي شود كه سبب ايجاد لكنت زبان در كودك و يا سبب به تاخير انداختن اصلاح كودكاني كه به لكنت زبان مبتلا هستند مي شود.
  • هنگامي كه كودك شروع به سخن گفتن مي كند، وجود همسالان و بازي با آن ها بسيار ضروري و در يادگيري بسيار مؤثر است. زيرا كودكان باهم صحبت مي كنند و اين خود تمرين تكلم براي آن ها است.
  • اگر كودك مبتلا به لكنت زبان است، و از اينكه لكنت او وراثتي نيست اطمينان داريد، حتما زماني را در روز به تمرين كردن با او اختصاص بدهيد. تمرين كلمات را با جملات ساده اي كه تقليد آن ها براي كودك آسان است شروع كنيد و كودك را هرگز خسته نكنيد . اين تمرينات سبب مي شود كه در اختلال لكنت زبان، بهبودي حاصل شود و يا اگر به علت هايي مؤثر واقع نشود، لااقل جلوي پيشرفت آن را مي گيرد.
  • اگر كسي در خانواده است كه لكنت زبان دارد، هرگز كودك را در سني كه شروع به سخن مي كند، نبايد مدت هاي طولاني با او تنها بگذاريد، زيرا كودك به دليل تقليد و تمرين، از او لكنت را ياد مي گيرد و به آن عادت مي كند.
  • تا جايي كه امكان دارد، حالات هيجاني كودكان را كنترل كنيد، زيرا هيجانات بيش از اندازه در ايجاد لكنت زبان آن ها تاثير بسزايي دارد. تا حدي كه حتي بزرگسالان در هنگام داشتن هيجانات شديد، دچار لكنت زبان و تكلم غير طبيعي مي شوند.
  • كودكان را با تشويق و تاييد به تفكر و تحرك وا داريد. زيرا تحركات و اعمال و رفتار و تفكرات كودك سبب پيشرفت زبان و تكلم او به شمار مي آيند. در اين مرحله از زندگي ، معمولا كودكان حالت تجاوز و عصيانگري دارند، با مشاهده ي اين حالت ، هرگز پرخاشگري و عصيانگري كودك را با عصيان و چرخاشگري جواب ندهيد و او را به نحوي هدايت و كنترل كنيد كه اين حالات طبيعي، سبب ايجاد افراط و تفريط نشوند.

۱۰) كودكان را هرگز تحقير نكنيد، و غرورشان را جريحه دار نكنيد. زيرا عقده ي حقارت از شكوفايي، از بسياري از استعدادها به خصوص خوب سخن گفتن جلوگيري مي كند.

۱۱) كودكي كه چپ دست است: هرگز سعي نكنيد برخلاف ميل و آسايش خودش با دست راست كار كند، زيرا احتمال دارد اين كار سبب ايجاد لكنت زبان در او شود. زيرا در ميان قسمتي از مغز كه كنترل اعمال دست را برعهده دارد، با قسمت ديگري از مغز كه كنترل كارهاي سازمان تكلمي را برعهده دارد، ارتباط خيلي نزديكي وجود دارد و اختلال در يكي، سبب بي نظمي و اختلال در ديگري مي شود. به همين دليل است كه اختلال در كار دست ها سبب بروز اختلال لكنت زبان خواهد شد.

۱۲) كودكان را هرگز نترسانيد. خصوصا در سنين اوليه كه كودك به آرامش و امنيت بيشتري نياز دارد. ترس، دلهره، اضطراب، وحشت و هيجان هاي ناشي از ترس و وحشت عمال مؤثري در ايجاد لكنت زبان در كودكان هستند.

۱۳) دوستي با كودكان و آرامش دادن به آن ها باعث مي شود كه آنان با تفكر سازمان فكري خود را قوي كنند و به صورت زيباتر و بهتر، تكلمشان رشد كند. اگر كودك در بازي ها و مسايل مربوط به خود آزاد باشد، مجبور است كه درمورد حل مشكلات و مسائل خود فكر كند و همين تفكر براي تقويت سازمان فكري او مناسب و به اندازه است تا در رشد زبان او طبيعي و مناسب باشد.

۱۴) اگر كودك چند كلمه را يادگرفته و خوب تكرار مي كند ولي در ادا كردن بعضي از كلمات دچار وقفه و اشكال مي شود، به لكنت زبان مبتلا نشده و مي توان با تشويق و مهر و محبت، و همچنين با تمرين اين اشكالات را رفع كرد. ضمن تمرين با كودك، بايد بتوان هيجانات و اضطراب هاي او را به شكل هاي مختلفي از بين برده و با او در حالت آرامش به تمرين پرداخت. اگر در اعمال و رفتار كودك دقيق شويد، مي توان علت ترس ها و اضطراب ها را تشخيص داد و اگر علت ها تشخيص داده شوند، از بين بردن آن ها ساده بوده و با ازبين بردن زمينه هاي فوق ، وقفه در اداي كلمات نيز ازبين خواهد رفت.

۱۵) معلمين و مربيان مدارس هرگز نبايد براي يادگيري و يا تربيت كودكان از تنبيه بدني و ساير ورزش هاي وحشت آور استفاده كنند، زيرا بعضي از كودكان بر اثر ترس به لكنت زبان مبتلا مي شوند.

 


چگونگي صحبت با كودكان ۳

در دو مقاله قبلي اين سايت در مورد چگونگي درست صحبت كردن با كودكان صحبت كرديم، در ادامه در اين مقاله نيز ۵ نكته ديگر در رابطه با گفتگوي درست با كودكان و تعامل مناسب آورده شده است:

با ما همراه باشيد، مقالات مرتبط در زير آمده اند:

چگونگي صحبت با كودكان ۱

چگونگي صحبت با كودكان ۲

  •   رفتارهاي خوب را مدلسازي كرده و انتظار آن را داشته باشيد- رفتارهاي خوب در خانه يا هر جاي ديگري نبايستي اختياري باشند. اگر شما رفتارهاي خوب براي كودكان خود و هر فرد ديگري مدلسازي كنيد، آنها خواهند ديد كه رفتارهاي خوب مورد انتظار بوده و در يك سطح مداوم به نمايش گذاشته مي شوند. با آموزش گفتن موارد پايه اي مانند “لطفا” و “متشكرم” به كودكان خود قبل از اينكه بتوانند صحبت كنند، شروع كنيد. كودكان مستحق همان تقدير و احترامي هستند كه بزرگسالان با يكديگر به كار مي برند. آنها اغلب گفتار و رفتار والدين خود و پرستارهاي خود را تقليد خواهند كرد. به كودكان خود “لطفا” و “متشكرم” و “خواهش مي كنم” بگوييد همان گونه كه به هر فرد ديگري اينها را مي گوييد.
  • مهربان اما قاطع باشيد- اگر شما تصميم خود را در رابطه با موضوعي گرفته ايد، به آن بچسبيد. مطمئن شويد كه شما و شريكتان در رابطه با آن موضوع اشتراك نظر داريد و بر تصميم خود متحد باقي بمانيد. ممكن است كه كودكان آن تصميم را در همان لحظه دوست نداشته باشند، اما خواهند دانشت كه تصميم به قوت خود باقي خواهد ماند و ديگر با هيچ يك از شما در رابطه با تغيير آن اصرار نمي كند و يا هيچ كدام از والدين را عليه ديگري تحريك بازي نمي دهد. درخواست هاي خود را مهم جلوه دهيد و همانگونه صحبت كنيد كه منظورتان را مي رساند. درخواست با يك تن صداي نا مطمئن به كودكتان اين احساس را مي دهد كه شما كاري نداريد كه آيا درخواست شما را دنبال مي كند يا نه.
  • سوالات با انتهاي باز بپرسيد- اگر مي خواهيد كودكتان كمي بيشتر فكر كند و ذهنش را كمي بازتر كند، نياز است تا سوالاتي با انتهاي باز از آنها بپرسيد. سوالاتي كه با جواب هاي ساده ي “بله” و يا “نخير” نتوانند پاسخ داده شوند. اين سوالات ترغيب كننده گفتن بيشتر هستند، تا كودك عقايد و احساسات خود را به اشتراك بگذارد. به عنوان مثال، به جاي پرسيدن “آيا مهماني پيتر امروز خوش گذشت؟” به ايده هاي آنها پاسخ دهيد تا نشان دهيد كه شما به آنچه آنها قرار است بگويند علاقه مند هستيد و برايتان مهم هستند. به عنوان مثال “واقعا؟”، ” ميفهمم”، “در مورد…” و “جالب است”.
  • بررسي كنيد كه آيا كودكتان حرفهايتان را متوجه مي شود يا نه- اگر متوجه شديد كه از كودكتان پاسخي براي درخواست هايتان دريافت نمي كنيد و يا بخاطر دستوراتتان و يا مكالماتتان سر در گم شده اند، به ياد داشته باشيد كه درك آنها را قبل از پرداختن به موضوع بعدي را چك كنيد. از آنها بخواهيد هر آنچه گفته ايد را تكرار كنند. اگر نتوانستند شما خواهيد دانست كه مكالماتتان براي درك آنها بسيار طولاني و يا بسيار پيچيده است. سعي كنيد تا از انتخاب هايتان از لغات را با جملات ساده تر و كوتاه تر جايگزين كنيد.
  • آنچه كه مي خواهيد را با پيام هاي “من” توضيح دهيد- زماني كه از كودكتان مي خواهيد كاري را انجام دهد، در صورتي كه آنچه كه از آنها مي خواهيد را در قالب افكار و احساساتي با ارسال “پيام هاي من” توضيح دهيد، پاسخ بهتري دريافت خواهيد كرد. اين بسيار موثر تر استفاده از دستورات يا ارسال “پيام هاي تو” است. اين به كودك شما اين اجازه را مي دهد كه بداند كه رفتارش چه احساسي را به شما منتقل مي كند. كودكان گاهي اهميت نمي دهند كه رفتارشان چه تاثيري بر ديگران مي گذارد. با استفاده از اين استراتژي، اين به آنها كمك مي كند تا توجه بيشتري به اقداماتشان نشان دهند و مسئوليت بيشتري براي تغيير رفتارشان به آنها مي دهد. به عنوان مثال “من از تو مي خواهم كه به اينجا بيايي لطفا” بجاي “بيا اينجا” يا “من از تو ميخواهم كه به اليور هم نوبت بدهي” بجاي ” به اليور هم نوبت انجام بده” اين يك رويكرد نرم تر است و كودكاني كه تمايل به “لطفا” شنيدن دارند، به اين نوع از گفتار پاسخ بهتري نشان مي دهند. توصيف احساسات همچنين به كودكان كمك مي كند تا ببينند چرا بايستي اطاعت كنند. به عنوان مثال، “وقتي از مامان دور مي شوي، تو فروشگاه مي دوي و من نگران ميشم چون ممكنه گم بشي” از لغات “زماني كه تو … احساس مي كنم…. چون كه ….” استفاده كنيد.
  • منبع:مشاوركو


    تجربه ي آسيب زا يا تروما در كودكي ۱

     ۸ تصور غلط ازآسيب هاي رواني يا تروماهاي دوران كودكي

    تروما يا آسيب رواني چيست؟ شما تروما را چگونه توصيف مي كنيد؟ اگر شما در معرض تروما قرار بگيريد، مي دانيد چگونه آن را تشخيص دهيد؟ ممكن است بگوييد چيزي مانند تروما، يك تجربه ي منفي و ناخوشايند است كه شما نمي توانيد آن را فراموش كنيد و يا تغيير دهيد. ممكن است من به شما امتياز A+ بدهم اما همچنين شما را به چالش مي كشم تا موقعيت هاي مختلفي را كه در آن تروما رخ مي دهد و بر قرباني تاثير مي گذارد، مد نظر قرار دهيد.

    به عنوان مثال، همه ما مي دانيم كه كودكي كه مورد آزار و اذيت قرار گرفته و ناديده گرفته شده يا چيز وحشتناكي را ديده است به احتمال زياد در معرض تروما قرار مي گيرد. اما آيا يك كودك سه ماهه را كه به شدت مورد بي توجهي قرار گرفته است را هم تروما ديده در نظر مي گيريد؟ آيا فكر مي كنيد كه يك بزرگسال كه سابقه ي تروما دارد، هنوز هم از تروما رنج مي برد؟

    اين سوالات در اين مقاله و مقاله بعدي در همين زمينه پاسخ داده خواهند شد.

    براي مطالعه بيشتر:

    كمك به كودكان بعد از آسيب رواني

    هفت نشانه استرس زياد در خانواده شما

    در اغلب موارد مساله اين است كه كودكي كه تروما ديده است درون خود محبوس شده و اغلب نسبت به بيرون آمدن از زندان دروني خود ترس دارد. چرا آنها مي خواهند بعد از روبرو شدن با يك تجربه ي تكان دهنده از “پنهان شدن” بيرون بيايند؟ اغلب كودكان نسبتا ترجيح مي دهند پنهان باقي بمانند.

    ارتباط بين مغز و بدن

    متاسفانه، برخي از بزرگسالان ممكن است همچنين پنهان باقي بمانند. ترس و اضطراب مي تواند شما را فرا بگيرد و براي سالها شما را اسير كند. بسياري از كودكان تروما ديده، تبديل به بزرگسالاني ترسو و مضطرب مي شوند كه با افسردگي و عدم اطمينان دست به گريبان هستند. ديگر بزرگسالان به سادگي تبديل به افرادي كمال گرا مي شوند كه نمي توانند آرامش بگيرند و يا از زندگي لذت ببرند  چرا كه همه چيز مي بايست كامل باشد و اشتباه اصلا مجاز نيست.

    تروما يك پديده ي بسيار پيچيده است كه با بيولوژي/ژن ها، تاثيرات محيطي و فيزيولوژي در هم تنيده است. مواد شيميايي موجود در مغز و بدن در شرايط تروما، براي ايجاد تغييرات واقعي و پايدار در مغز، با همديگر متعاملا فعاليت مي كنند. به عنوان مثال، انسان ها يك هورمون استرس در بدن دارند كه با عنوان كورتيزول شناخته مي شود و زماني كه كورتيزول از كنترل خارج شود، بدن در معرض استرس قرار مي گيرد و مغز به طرق منفي پاسخ مي دهد. بدن دوره هايي از “فروپاشي هاي خفيف” و يا “تحمل رنج” را تجربه مي كند. با تمام تغييرات فيزيولوژيكي به علاوه ي تجربه ي ذهني افراد از تروما، فرد گوش به زنگ تر شده و در برخي از موارد در مورد اعتماد به ديگران به مشكل بر مي خورد. مجموعه اي از تغييرات رواني و عاطفي رخ مي دهد و عملكرد زندگي روزمره را براي بسياري از افراد در معرض تروما بسيار سخت و حتي گاهي عملا غير ممكن مي كند. هر چه كودك در معرض تروما كوچكتر باشد، اثرات تروما بدتر خواهد شد. اين به اين معني نيست كه بزرگسالان و يا كودكان بزرگتر نمي توانند تجربه ي استرس و اختلال بزرگتري را در وضعيت هاي تروماتيك داشته باشند. اما بر اساس دانش عمومي، هر چه كودك كم سن تر باشد، اثرات تروما شديدتر مي شود. خوشبختانه، بسياري از كودكان بسيار مقاوم هستند و با درمان و دريافت عشق و محبت، مي توانند قوي تر از قبل بشوند.

    • عوامل محيطي

    به منظور دستيابي به اهداف اين بحث، بياييد نگاهي به عواملي داشته باشيم  كه فرد در حال تجربه ي تروما (يا فردي كه قبلا تجربه ي تروما داشته است) را تحت تاثير قرار مي دهد:

    عوامل محافظتي:

    – سيستم حمايتي

    – ثبات اقتصادي

    – سلامت خوب احساسي و رواني

    – مهارت هاي مثبت مواجهه

    – ارتباط با جامعه مانند مدرسه، كليسا و يا گروههاي جوان/ حمايت كننده

    – ارتباط هاي اجتماعي و يا خانوادگي

    – محيط آموزشي و يا دانشگاهي

    – اشتغال و

    – مهارت هاي حل مشكل

    عوامل خطر:

    – وضعيت هاي نا مناسب اجتماعي- اقتصادي

    – سوء مصرف مواد مخدر

    – سلامت روان كم و يا عدم فعاليت هاي احساسي

    – مشكلات مالي

    – سبك مقابله ي ضعيف

    – واكنش ديگران به تروما

    – عدم وجود سيستم حمايتي

    – عدم وجود اشتغال

    – مورد آزار و اذيت قرار گرفتن

    – زندگي در وضعيت هايي كه امكان مواجهه با تروما را افزايش مي دهند

    – عزت نفس پايين

    – عدم هويت

    – خشونت خانگي و يا سوء استفاده ي جنسي و

    – عملكرد تحصيلي ضعيف

     

    هر دوي عوامل خطر و عوامل محافظتي تاثيرات زيادي بر تجربه ي ترومايي دارند كه بر فرد اثر خواهند گذاشت. با تعدادي از عوامل محافظتي در دسترس، افراد به احتمال زياد، مقاوم تر بوده و امكان بازگشت به شرايط قبل از تروما دارند. به آن اين گونه فكر كنيد: عر چه فرد عوامل محافظتي بيشتري را در اختيار داشته باشد، اثر تروما به همان ميزان كمتر مي شود. به همين دليل است كه كودكي كه به شدت توسط والدين مورد آزار و اذيت قرار گرفته و ناديده گرفته شده است، مي تواند به خوبي تروما را تحمل كرده و با پدربزرگ و مادر بزرگ خود از مساله گذر كرده و در خانه، مدرسه و جامعه بخوبي رفتار كند. عامل محافظتي يك سيستم حمايتي است كه عشق و همدردي را نشان مي دهد و براي كمك به كودك براي دستيابي به موفقتي اختصاص داده شده است. با اين حال، مورادي وجود دارند كه در آن فرد تروما ديده دسترسي به عوامل محافظتي دارد و همچنان با پيامدهاي آن تروما دست و پنجه نرم مي كند. اين مورد بايستي يك تروماي پيچيده در نظر گرفته شود چرا كه تاثير آن تروما و نيز درمان آن پيچيده است.

     


    آشنايي با ويژگي هاي كودك اوتيسم

    اوتيسم يك اختلال ذهني است كه در دوران كودكي شروع مي شود كه با اختلالات مداوم در درگير شدن در ارتباطات اجتماعي و تعامل با ديگران شناخته مي شود. فردي مبتلا به اوتيسم اغلب رفتارهاي محدود، الگوهاي تكراري از رفتارها، علايق يا فعاليت ها را دارد. علائم از دوران كودكي بروز كرده و زندگي روزمره ي فرد را تحت تاثير قرار مي دهد. اوتيسم به صورت طيفي مي باشد. افرادي كه مبتلا به اوتيسم شديد هستند ممكن است در انجام دادن فعاليت هاي روزمره مشكلات جدي را تجربه كنند كه به طور مشخصي از انواع چيزهايي را كه به عنوان يك فرد بالغ انجام مي دهند، محدود مي كند. افرادي با درجات پايين تر از اوتيسم ممكن است كاملا نرمال به نظر برسند مگر در موقعيت هاي اجتماعي خاص كه در آن اختلال بيشتر خود را نشان مي دهد. اوتيسم ممكن است همراه و يا بدون اختلالات روحي رواني و زباني باشد. برآوردها نشان مي دهد كه از هر ۱۰۰ كودك يك كودك مبتلا به اختلال اوتيسم است، اختلالي كه منجر به اختلال در خانواده ها و زندگي ناكام در بسياري از كودكان مي شود.

    در ۱۹۴۳ دكتر لئو كنر از بيمارستان جان هاپكينز، گروهي از ۱۱ كودك را بررسي كرد و عنوان اوتيسم دوران طفوليت را در زبان انگليسي وارد كرد. در همان زمان، يك دانشمند آلماني، هانس آسپرگر يك نوع متعادل تر از اختلال را معرفي كرد كه تحت عنوان سندروم آسپرگر شناخته مي شود.

    براي مطالعه بيشتر به مقالات زير مراجعه كنيد:

    حقايقي در مورد اختلال طيف اوتيسم

    راهنماي جامع اختلال طيف اوتيسم ASD

    بدين ترتيب، اين اختلال شرح داده شده و امروزه در فهرست آماري و تشخيص اختلالات ذهني به عنوان اختلالات روان شناختي، كه اغلب به عنوان اختلالات طيفي اوتيسم شناخته مي شوند (ASD) قرار گرفته است. تمامي اين اختلالات بوسيله ي درجات مختلفي از اختلال در مهارت هاي ارتباطي، تعاملات اجتماعي و الگوهاي محدود، تكراري و كليشه اي رفتاري مشخص مي شوند.

    از سال ۲۰۱۳ سندروم آسپرگر يك اختلال طيفي اوتيسم در نظر گرفته مي شود چرا كه واژگان اوتيسم دوران كودكي، اوتيسم كنر، اوتيسم آتيپيك، اوتيسم فراعملكردي و اختلال ناموزون كودكي را شامل مي شود.

    • نشانه هاي اوتيسم

    اختلالات طيفي اوتيسم (ASD) مي تواند اغلب با اطمينان در سنين ۳ سالگي تشخيص داده شود و در برخي موارد حتي در سنين ۱۸ ماهگي. مطالعات نشان مي دهد كه بسياري از كودكان نهايتا ممكن است در سن يك سالگي يا حتي كمتر، اوتيسم در آنها تشخيص داده شود. ظهور هر يك از علائم هشدار دهنده ي ASD دليل بر الزام ارزيابي كودك توسط يك متخصص حرفه اي در اين از اختلالات است. در وهله ي اول والدين بايد به رفتارهاي غير معمول در كودكان خود توجه نشان دهند. در برخي از موارد، كودك از لحظه ي تولد خود از ديگر كودكان متفاوت به نظر مي رسد، نسبت به مردم غير پاسخگو بوده و يا بر يك واژه تا مدت زيادي بطور مداوم تمركز مي كند. علائم اوليه ي ASD همچنين مي تواند در كودكاني مشاهده شود كه به طور معمول و عادي رشد كرده اند. زماني كه يك كودك نوپا كه پر سر و صدا و فعال است ناگهان ساكت، كناره گير، خودآزار به نظر مي رسد يا به مناسبات اجتماعي بي اعتناست، چيزي اينجا نادرست به نظر مي رسد. تحقيقات نشان داده است كه والدين معمولا در مورد توجه به مشكلات رشدي كودكان درست متوجه مي شوند هر چند كه ممكن است ماهيت خاص يا درجه ي مشكل را نتوانند به درستي تشخيص دهند.

    اختلالات طيفي اوتيسم به لحاظ شدت، از خفيف تا شديد متفاوت هستند كه گونه هاي بسيار شديد از طريق گفتار و الگوهاي رفتاري كه درك آنها مي تواند سخت باشد، شناخته مي شوند.

    • شيوع، علل و راههاي تشخيص

    در سال ۲۰۰۷، مركز كنترل بيماريهاي آمريكا (CDC) دريافت كه آمار بالاتر از آماري هستند كه از مطالعات انجام شده در ايالات متحده در طي سالهاي ۱۹۸۰ و اوايل دهه ي ۱۹۹۰ انجام يافته است ( ارزيابي بر اساس داده هايي از سال هاي ۲۰۰۰ و ۲۰۰۲). ارزيابي انجام گرفته توسط CDC يك تشخيص اختلال طيفي اوتيسم را تعيين كرد كه بر اساس ريكوردهاي سلامتي مدارس با سنين ۸ سال در ۱۴ جامعه ي آماري در آمريكا بود. بحث در مورد اينكه آيا اين افزايش صحيح در شيوع اوتيسم را نشان مي دهد يا نه، ادامه پيدا كرد. تغيير در معيار تشخيص اوتيسم به همراه تشخيص هاي رو به رشد اين اختلال بوسيله ي افراد متخصص و عموم مردم  تماما مي تواند جزو عواملي باشند كه در اين راستا كمك كننده باشند.

    داده هاي يك گزارش قبلي از برنامه هاي آتلانتاي CDC نشان داد كه نرخ اختلال طيفي اوتيسم ۴/۳ به ازاي هر ۱۰۰۰ كودك ۳ تا ۱۰ ساله است. با خلاصه سازي اين يافته ها و چندين گزارش تفصيلي ديگر بر روي شيوع اوتيسم، CDC پيش بيني مي كند كه ۶-۲ به ازاي هر ۱۰۰۰ كودك (از يك در ۵۰۰ تا يك در ۱۵۰) مبتلا به اوتيسم هستند. خطر در مردها ۴-۳ برابر بيش از زنان است. تحقيقي انجام يافته در سال ۲۰۰۹ نشان مي دهد كه اوتيسم اكنون از هر ۱۱۰ كودك، ۱ كودك را در بر ميگيرد. با توجه به سخنراني هايي راجع به اوتيسم، يك انجمن غير انتفاعي كه براي درك اوتيسم اختصاص يافته است، هيچ علت شناخته شده اي براي بروز اوتيسم وجود ندارد. در عوض، محققان تعدادي از ويژگيهايي را شناسايي كردند كه ممكن است فرد را در خطر بزرگتري براي توسعه ي وضعيت بيماري قرار دهد. اين موارد مشتمل است بر عامل ژنتيك، عوامل محيطي (مانند والديني كه در سنين بالاتر صاحب فرزند شده اند، والديني كه مشكلاتي در دوره ي بارداري و يا زايمان تجربه مي كنند و يا حاملگي هايي با فاصله زماني كمتر از يك سال) و تفاوت در بيولوژي و يا ساختار مغز. به طور قطع و يقين، هيچ مدرك معتبر و علمي وجود ندارد كه اوتيسم را به واكسن هاي دوران كودكي مرتبط كند.

    • درمان اوتيسم

    مداخله اوليه در درمان اختلالات طيفي اوتيسم حائز اهميت است. هر چه زودتر يك كودك به يك متخصص عودت داده شودف نتيجه براي هر دوي خانواده و كودك بهتر خواهد بود. بسياري از رويكردهاي درماني براي اين وضعيت از روان درماني به عنوان پايه اي براي تغيير استفاده مي كنند. انواع مختلفي از فنون درماني به كار گرفته شده براي كمك به فردي با اين شرايط وجود دارد كه كمك مي كند تا فرد ياد بگيرد تا نشانه ها و علائم بيماري را در طول زندگي خود مديريت كند. براي برخي از افراد مبتلا به اوتيسم، مداخلات ممكن است نقص خاصي را در يادگيري، زبان، تقليد، توجه، انگيزه، انطباق و ابتكار تعامل مورد هدف قرار دهد. اين نوع از درمان ها ممكن است شامل روش هاي رفتاري، ارتباط درماني، كار درماني و يا درمان فيزيكي در كنار مداخلات بازي هاي جمعي باشد.

    • زندگي با اوتيسم و مديريت كردن آن

    اين كه فرد مبتلا به ASD چه زندگي اي را سپري مي كند عمدتا به تعدادي از عوامل بستگي دارد: شدت اختلال تا چه ميزان است و اين كه كودك سريع تر مداخلات درماني را دريافت كرده يا نه، به احتمال زياد چنين كودكي توانايي بهتري براي زندگي با اوتيسم و مديريت آن در كل دوره ي زندگي خود دارد. اگر كودكي از اوتيسم شديد رنج مي برد، با اين حال، ممكن است نيازمند كمك هاي مادام العمر با انواعي از فعاليت هاي زندگي روزمره، آموزش و يا كار باشد.

    • كمك گرفتن

    راههاي زيادي براي شروع سفر بازيابي سلامتي از اختلال طيفي اوتيسم وجود دارد چه براي شما و چه براي كودك نوجوانتان. بسياري از مردم از مراجعه به پزشك خانوادگي شروع مي كنند تا ببينند آيا واقعا از اين اختلال رنج مي برند يا نه. در حالي كه اين يك نقطه ي شروع خوبي است، همچنين شما را تشويق به مشاوره با يك متخصص سلامت روان نيز مي كند. متخصصيني مانند روان شناس و روانپزشك نسبت به پزشك خانواده مي توانند به طور دقيق تري يك اختلال رواني را تشخيص دهند.

    منبع: كودك و نوجوان


    ايجاد انگيزش در كودك بيش فعال

    استراتژي هاي انگيزشي براي كودكان مبتلا به اختلال بيش فعالي كمبود توجه (ADHD)

    كودكان مبتلا به اختلال بيش فعالي كمبود توجه (ADHD) مي توانند مشكلاتي براي انجام دادن كارها داشته باشند.به عنوان مثال، بچه هايي كه داراي ADHD به طور اساسي بي توجه يا ADHD نوع  تركيبي هستند، توجه خود را به سختي در طول انجام يك كار حفظ مي كنند،  تكاليف را دنبال نمي كنند و به راحتي حواسشان پرت مي شود.كودكان مبتلا به ADHD اغلب بيش از حد  تحريك مي شوند و با كار نيز مشكل دارند؛ علائم رفتاري مي تواند شامل برخاستن از صندلي در كلاس باشد، پاسخ هايي را بروز دهد، منتظر نوبت خود نباشد و ديگران را دچار مشكل كند.اين علائم ADHD مي تواند عملكرد كودكان را در مدرسه كاهش دهد. بخشي از مشكل سطح پايين دوپامين در مغز افراد ADHD است كه انگيزه كودكان را تحت تاثير قرار مي دهد. از آنجا كه كودكان مبتلا به ADHD مسيرهاي پاداش را مختل مي كنند، آن ها نياز به بازخورد و تعامل بيشتري دارند، از جمله از طريق استراتژي هاي انگيزشي.

    در مورد كودك بيش فعال بيشتر بخوانيد:

    بررسي مغز كودكان با نقص توجه و بيش فعالي

    فرزندپروري براي كودك بيش فعال

    كارت گزارش روزانه

    يك استراتژي انگيزشي كه در كلاس درس استفاده مي شود كارت گزارش روزانه است. ( براي بچه هاي بزرگتر، والدين و معلمان مي توانند از كارت گزارش هفتگي استفاده كنند.) كارت گزارش روزانه كودك را رتبه بندي نمي كند. در عوض، اهداف رفتاري كودك را ايجاد مي كند و بازخورد و پاداش هاي ملموس به او مي دهد. اين پاداش كودكان را تشويق مي كند رفتارهاي خود را بهبود بخشند. كارت گزارش روزانه همچنين شامل ورودي از طرف والدين است، بنابراين اين استراتژي انگيزشي مي تواند در خانه نيز استفاده شود.اولين قدم در ايجاد يك كارت گزارش روزانه، تعيين رفتارهايي است كه بايد بهبود يابد.اين نياز به ورودي از والدين و همه معلماني دارد كه با كودك كار مي كنند.به عنوان مثال، اگر يك كودك در مورد امور تحصيلي خود مشكلي داشته باشد، رفتارهاي هدف مي تواند تكميل تكاليف باشد و يا اين كه تمام اقلام مورد نياز براي انجام تكاليف را به خانه بياورد.رفتارهاي هدف مي تواند توسط موضوع سازماندهي شود. هنگامي كه اهداف كودك تعيين شده است، پاداشي هم مي تواند به آن اهداف متصل شود.براي كودكان كوچك تر، كارت گزارش روزانه بايد اهداف رفتاري كمتر و پاداش هاي ملموس تر داشته باشد. مراكز كودكان و خانواده ها و دانشگاه بوفالو اين نكته را ذكر كرده اند كه سه تا هشت هدف رفتاري نقطه شروع خوبي هستند.پاداش مي تواند روزانه يا هفتگي باشد، هرچند والدين و كودك نيز ممكن است در مورد اهداف بلند مدت در مورد جوايزي مانند دوچرخه يا كنسول بازي جديد توافق داشته باشند.

    هنگامي كه كارت گزارش روزانه نهايي مي شود، والدين و معلمان بايد با فرزند آن را انجام دهند.

    هنگام توضيح كارت گزارش روزانه، والدين و معلمان نيز بايد اين كار را به صورت مثبتي انجام دهند.به عنوان مثال، آن ها مي توانند به كودك بگويند كه كارت گزارش روزانه به مديريت مشكلات  او كمك خواهد كرد. همچنين اجازه دهيد كودك بداند كه انتخاب پاداش ها يك تلاش تيمي خواهد بود.براي اين كه كارت گزارش روزانه به عنوان يك استراتژي انگيزشي موثر واقع شود، بخشي از آن بايد در خانه انجام شود. به عنوان مثال، اگر هدف رفتاري تكميل تكاليف باشد، والدين بايد اطمينان حاصل كنند كه كودك انجام تكاليف را پيگيري مي كند.اگر رفتارهاي هدفمند كودك بهبود يابد، كارت گزارش روزانه را مي توان طوري تنظيم كرد تا كودك بتواند با انجام كارهاي بيشتر، پاداش بيشتري كسب كند. از سوي ديگر اگر كودك به اهداف رفتاري دست پيدا نكند، يا آنها او را ملزم كنند كه كارهايي بيشتر از آنچه كه در حال حاضر قادر به انجام آن باشد را انجام دهد، والدين مي توانند اهداف را تعديل مجدد كنند تا كودك بتواند به آن ها برسد. به دست آوردن پاداش ملموس به عنوان تشويقي براي كودك محسوب مي شود كه ادامه دهد و بهتر عمل كند. آن رفتارهايي كه فرزند در مورد آن ها كار مي كند، مي تواند با بهبود مشكلات كودك در مورد آن فعاليت ها، تغيير يابد.

    بازي ها

    در هنگام ايجاد يك استراتژي انگيزشي براي كودك مبتلا به ADHD، كليد اين است كه يك مورد جذاب پيدا كنيد.بازي هاي ويدئويي يك گزينه خوب هستند. بعضي از بازي هاي ويدئويي به عنوان يك استراتژي انگيزشي براي اختلال نقص توجه هستند، زيرا بازخورد فوري به كودك مي دهند. اگر فرزند خوب بازي كند، او امتياز يا پاداش مي گيرد و اگر با موفقيت اين كار را انجام ندهد، او ياد مي گيرد كه چگونه در تلاش بعدي آن را انجام دهد.يك بازي ويدئويي كه توسط والدين به عنوان يك استراتژي انگيزشي مي تواند استفاده شود، آكادمي FFFBI است كه توسط اداره آموزش و پرورش ايالات متحده تامين مالي مي شود و به طور خاص براي كودكان مبتلا به ADHD طراحي شده است.اين بازي داراي هفت بخش است، كه هر بخش روي علائم متفاوتي از ADHD تمركز مي كند. به عنوان مثال، اولين بازي آكادمي FFFBI، “قدمي به سوي سه گانه E!” مي باشد كه  به عدم توجه و كنترل تكانه ها كمك مي كند. اين نوع بازي، كه در آن كودك با يك سناريو كار مي كند كه به رفع علائم وي كمك مي كند، مي تواند در كلاس درس نيز مورد استفاده قرار گيرد.اگر بازي هاي ويدئويي و يا فعاليت هاي ديگري كه بازخورد مي دهند به خوبي كار كنند، والدين و معلمان مي توانند آن ها را به عنوان بخشي از كارت گزارش روزانه با آن ادغام كنند.براي مثال، اگر كودك در طول يك كلاس نشسته باشد، او مي تواند در زمان استراحت ۱۰ دقيقه بازي كند.اين استراتژي نه تنها باعث مي شود كه فرزند داراي ADHD براي بهبود رفتارهايش انگيزه پيدا كند، بلكه خود بازي ها با رفع علائم نيز همراه است.


    توصيه هايي براي والدين كودك بيش فعال

    كمك به كودك و يا نوجوان شما با اختلال كمبود توجه و تمركز و بيش فعالي

    زندگي با يك كودك مبتلا به اختلال بيش فعالي با كمبود توجه و تمركز (ADD و يا  ADHD) مي تواند ملال آور و ناراحت كننده باشد، اما به عنوان والدين كارهاي زيادي وجود دارد كه شما مي توانيد براي كمك به كنترل و كاهش علائم انجام دهيد. شما مي توانيد به كودكتان كمك كنيد تا با چالش هاي روزمره غلبه كرده و انرژي خود را در عرصه هاي مثبت بگذارد و آرامش بيشتري به خانواده به ارمغان بياورد. هر چه زودتر و به طور مدام تري شما به مشكلات كودكتان توجه نشان دهيد، شانس بيشتري براي موفقيت آنها در زندگي وجود خواهد داشت.

    • چگونه به كودك مبتلا به اختلال ADHD كمك كنيم؟

    كودكان مبتلا به ADHD عموما نقص در عملكرد اجرايي دارند: توانايي فكر كردن و برنامه ريزي از قبل، سازماندهي، كنترل آگاهانه و به اتمام رساندن كارها. اين بدين معني است كه شما بايستي به عنوان مدير بالاي سر او بايستيد و راهنمايي هاي بيشتري براي او فراهم آوريد تا زماني كه كودك شما به تدريج مهارت هاي اجرايي خود را بدست بياورد.

    براي مطالعه بيشتر:

    ايجاد انگيزش در كودك بيش فعال

    فرزندپروري براي كودك بيش فعال

    اگرچه علائم و نشانه هاي ADHD مي تواند چيزي جز خشم و ناراحتي نباشد، اما مهم است به ياد داشته باشيد كه كودكان مبتلا به ADHD كه شما را ناديده مي گيرند، اذيت مي كنند و باعث سرافكندگي شما مي شوند، آگاهانه اين كارها را انجام نمي دهند. كودكاني با اختلال ADHD مي خواهند بدون سر و صدا يكجا بنشينند، آنها مي خواهند اتاق هاي خود را تميز و مرتب كنند، آنها مي خواهند كه هر كاري را كه والدينشان به آنها مي گويند را انجام دهند اما نمي دانند چگونه بايد همه اين كارها را بكنند. اگر شما اين مساله را به ذهنتان بسپاريد كه همان اندازه كه براي شما داشتن كودك مبتلا به ADHDملال آور و طاقت فرسات، براي خود كودك نيز ملال آور است، نشان دادن عكس العمل به شيوه هاي مثبت تر و حمايت گرانه تر خيلي آسان تر خواهد بود.

    • ADHD و خانواده شما

    قبل از اين كه بتوانيد والديني موفق در نگهداري كودكي با اختلال ADHD بشويد، لازم است اثرات نشانه ها و علائم كودكتان را بر خانواده در مجموع بدانيد. كودكان با اختلال ADHD مجموعه اي از علائم و رفتارهايي را از خود نشان مي دهند كه مي تواند زندگي خانوادگي را مختل كند. آنها اغلب دستورالعمل هاي والدين را نمي شوند، بنابراين، از اين دستورالعمل ها اطاعت هم نمي كنند. آنها بي سازمان بوده و به راحتي حواسشان پرت مي شود كه باعث معطل شدن و منتظر ماندن اعضاي خانواده مي شوند و يا اينكه پروزه هاي را شروع مي كنند و يادشان مي رود كه آنها را به اتمام برسانند- چه برسد به اينكه بخواهند بعد از انجام كار تميزكاري كنند. كودكاني با مسائل تكانشي اغلب مكالمات را قطع مي كنند، در زمان هاي نامناسب خواستار توجه مي شوند و قبل از اينكه فكر كنند صحبت مي كنند كه باعث مي شود چيزهاي ناخوشايند و يا خجالت آور بگويند. معمولا بردن آنها به رختخواب و خواباندنشان كاري سخت است. كودكان بيش فعال ممكن است اسباب و واثاثيه خانه را تخريب كرده و يا حتي كارهايي انجام دهند كه سلامت جسمي آنها را به خطر بيندازد.

    به علت اين رفتارها، خواهر و برادر هاي كودكاني با اختلال ADHD با چالش هاي زيادي روبرو هستند. به خواسته هاي آنها كمتر از خواسته هاي كودك ADHD توجه مي شود. ممكن است زماني كه آنها مرتكب اشتباه مي شوند، به شدت مجازات شوندو اينكه ممكن است موفقيت آنها كمتر جشن گرفته شده و يا به بعد موكول شود. ممكن است آنها به عنوان دستيار والدين به كار گرفته شوند- و اگر خواهر و يا برادر مبتلا به ADHD كه تحت نظر آنها بود، بد رفتاري كند، اينها مورد سرزنش قرار مي گيرند. در نتيجه، خواهر و برادر يك كودك مبتلا به ADHD ممكن است به جاي عشق و علاقه به كودك، از خود حسادت و خشم نشان دهد.

    نياز به كنترل و نظارت بر يك كودك مبتلا به ADHD مي تواند هم به صورت فيزيكي و هم به صورت ذهني خسته كننده باشد. ناتواني كودك شما براي شنيدن مي تواند منجر به خستگي شود و اين خستگي نيز به خشم منتهي شود- در پي احساس گناه از عصباني بودن از كودكتان. رفتار كودك شما مي تواند شما را مضطرب و پر از استرس كند. اگر تفاوت اساسي بين شخصيت شما و كودكتان كه از ADHD رنج مي برد، وجود داشته باشد، پذيرش رفتار آنها براي شما بسيار سخت خواهد بود. به منظور مقابله با چالش هاي بزرگ كردن يك كودك مبتلا به ADHD شما بايستي قادر به هدايت تركيبي از دلسوزي و مداومت باشيد. زندگي در خانه اي كه هم عشق و هم ساختار عرضه مي كند، بهترين چيز براي كودك و يا نوجواني است كه در حال يادگيري مديريت ADHD است.

    توصيه شماره يك به والدين كودكان ADHD:

    ديد مثبت و تندرستي خود را حفظ كنيد. به عنوان يك والدين، شما زمينه را براي سلامتي جسماني و عاطفي كودكتان فراهم مي كنيد. شما بر بسياري از عواملي كه مي تواند به طور مثبت بر علائم اختلال كودكتان تاثيرگذار باشند، كنترل داريد.

    – حفظ نگرش مثبت.بهترين دارايي براي كمك به كودك شما براي مقابله با چالش هاي ADHD نگرش مثبت تر و احساس همدردي است. زماني كه شما آرام هستيد و تمركز داريد، شما احتمالا توانايي بيشتري براي ارتباط برقرار كردن با كودكتان داريد كه به او كمك مي كند او نيز آرامش پيدا كرده و بتواند تمركز كند.

    – موارد را در چشم انداز نگه داريد. به ياد داشته باشيد كه رفتار كودك شما به خاطر اختلال است. اغلب اوقات عمدي نيست. به حس شوخ طبعي خود ادامه دهيد. آنچه كه امروز شرم آور است، ممكن است ده سال بعد يك داستان خنده دار خانوادگي باشد.

    – چيزهاي كوچك را بزرگ نكنيد و مصالحه جو باشيد.يك كار انجام نشده زماني كه كودكتان دو كار ديگر را به همراه تكاليف مدرسه به اتمام رسانده باشد، مساله ي چندان مهمي نيست. اگر شما كمال گرا هستيد، نه تنها دائما ناراضي خواهيد بود بلكه همچنين انتظارات نا ممكن براي كودك مبتلا به ADHD خود ايجاد خواهيد كرد.

    – كودك خودتان را باور داشته باشيد.در مورد هر چيزي كه در رابطه با كودك شما مي تواند مثبت، ارزشمند و يا منحصر بفرد باشد فكر كنيد و يا ليستي از اينها را تهيه كنيد. اعتماد كنيد كه كوكتان مي تواند ياد بگيرد، تغيير كند، بزرگ و بالغ شود، و به موفقيت دست پيدا كند. به اين اعتماد فكر كنيد و به عنوان يك كار روزانه موقع مسواك زدن و يا درست كردن قهوه تان اين كار را انجام دهيد.

    خود مراقبتي

    به عنوان الگو و  مهم ترين منبع ثدرت كودكتان، ضروري است كه شما زندگي سالمي داشته باشيد. اگر شما بيش از حد خسته باشيد و يا به سادگي از كوره در برويد، ممكن است خطر از دست دادن ساختار و حمايتي را كه به دقت براي كودك مبتلا به ADHD خود در نظر گرفته بوديد را به جان بخريد.

    – پشتيباني و حمايت را پي بگيريد. يكي از مهم ترين چيزهايي كه در پرورش كودك با اختلال ADHD بايد به ياد داشته باشيد اين است كه شما مجبور نيستيد اين كار را به تنهايي انجام دهيد. با دكتر، درمانگر و يا معلمين كودك خود صحبت كنيد. به گروههاي حمايتي والدين كودكان ADHD بپيونديد. اين گروهها، يك انجمن براي ارائه و دريافت راهنمايي فراهم كرده و مكاني امن براي تخليه احساسات و به اشتراك گذاري تجارب در اختيار مي گذارند.

    – زمان استراحت به خودتان اختصاص دهيد. دوستان و خانواده مي توانند در مورد امكان نگهداري از كودكتان فوق العاده باشند. اما ممكن است شما در مورد تنها گذاشتن فرزند خود و يا تنها گذاشتن اين افراد با كودك ADHD خود احساس گناه كنيد. دفعه ي بعد، پيشنهاد آنها را بپذيريد و به صورت صادقانه در مورد اينكه چگونه مي توانند به بهترين نحو از فرزند شما نگهداري كنند، با آنها صحبت كنيد.

    – مراقب سلامتي خود باشيد. درست غذا بخوريد. ورزش كنيد و راههايي براي كاهش استرس تان پيدا كنيد، خواه اين يك حمام شبانه باشد يا يك تمرين مديتيشن در صبح ها. اگر شما بيمار هستيد اين مساله را اطلاع دهيد و كمك بگيريد.

    توصيه شماره ۲: يك ساختار انتخاب كرده و آن را دنبال كنيد

    كودكان مبتلا به ADHD زماني كه كارها در يك الگوي قابل پيش بيني و در مكان هاي قابل پيش بيني باشند، به احتمال زياد در انجام آنها موفق تر خواهند بود. كار شما اين است كه در خانه تان يك ساختار ايجاد كرده و آن را حفظ كنيد. به اين ترتيب كودك شما مي داند كه انتظار چه چيزي را بايد داشته باشد و يا از او انتظار مي رود چه كاري را انجام دهد.

    توصيه هايي براي كمك به كودك مبتلا به ADHD شما تا متمركز و ساختارمند باشد:

    – از يك روال پيگيري كنيد. تنظيم يك زمان و يك مكان براي هر چيزي مهم است و اين به كودك مبتلا به ADHD كمك مي كند تا انتظارات را درك كند و آنها را برآورده كند. مراسم ساده و قابل پيش بيني براي وعده هاي غذايي، تكاليف مدرسه، بازي و رفتن به رختخواب معين كنيد. كودكتان را مجبور كنيد كه لباسهايش را قبل از رفتن به رختخواب براي صبح روز بعد آماده كند و مطمئن شويد كه چيزهايي را كه براي رفتن به مدرسه نياز دارد، در يك جاي مشخص و آماده براي برداشتن باشد.

    – از ساعتها و تامير استفاده كنيد.توجه كنيد كه ساعت ها را در جاي جاي خانه قرار دهيد و يك ساعت بزرگ نيز در اتاق خواب كودك نصب باشد. زمان كافي به كودك بدهيد تا هر آنچه نياز دارد را انجام دهد، مانند تكاليف مدرسه و يا آماده شدن در صبح. از يك تايمر براي تكاليف مدرسه يا زمان هاي گذار مانند زمان بين اتمام بازي و آماده شدن براي رختخواب استفاده كنيد.

    – برنامه كودكتان را ساده سازي كنيد. خوب است كه از وقت بيكاري اجتناب كنيد. اما كودكي با اختلال ADHD اگر با فعاليت هاي بعد از مدرسه س زيادي درگير شود، تمركز خود را از دست داده و عاصي مي شود. ممكن است نياز باشد كه شما بر اساس توانايي هاي فردي كودك و نيازهاي فعاليت هاي خاص، تكاليف بعد از مدرسه كودك را تعديل كنيد.

    – يك مكان آرام ايجاد كنيد. اطمينان حاصل كنيد كه كودكتان يك مكان شخصي آرام و خصوصي داشته باشد. يك ايوان و يا يك اتاق خواب تا زماني كه همان مكاني نباشد كه كودك براي گذران اوقات فراغت از آن استفاده مي كند، مناسب است.

    – تمام تلاش خود را بكنيد تا تميز و مرتب باشيد.خانه تان را بصورت سازمان يافته اي مرتب كنيد. اطمينان حاصل كنيد كه كودكتان مي داند كه هر چيزي جاي مختص به خود دارد. تا جاي ممكن با نشان دادن تميزي و سازمان دهي كودك را مديريت كنيد.

    با سرگرم نگهداشتن كودك ADHD از مسائل و مشكلات دوري كنيد.

    براي كودكان ADHD، زمان بيكاري ممكن است علائم و نشانه هاي اختلال را افزايش دهد و در خانه تان بي نظمي ايجاد كند. حائز اهميت است كه يك كودك مبتلا به ADHD را بدون تلنبار كردن بسياري از چيزهاي كه با انجام آنها خسته مي شود، درگير كرده و مشغول سازيد. كودكتان را در يك كلاس ورزشي، هنري و يا يك كلاس موسيقي ثبت نام كنيد. در خانه، فعاليت هاي ساده اي كه زمان كودكتان را پر مي كند، ترتيب دهيد. اين كارها مي توانند كارهايي نظير كمك به آشپزي شما، بازي با خواهر و يا برادر و يا نقاشي كردن يك تصوير باشد. سعي كنيد خيلي به تلويزيون و يا بازي هاي كامپيوتري و ويدئويي به عنوان فعاليت هاي زمان پر كن تكيه نكنيد. متاسفانه، تلويزيون و بازيه هاي ويدئويي به طرز فزاينده ايي، ماهيت خشونت بار پيدا مي كنند و اين فقط ممكن است علائم ADHD كودكتان را تشديد كند.

    توصيه شماره ۳: انتظارات و قوانين روشن و واضحي تنظيم كنيد.

    كودكان با اختلال ADHD نياز به قوانين ثابتي دارند كه بتوانند بفمند و پيگيري كنند. قوانين مرتبط با رفتار را براي خانواده ساده و روشن سازي كنيد. قوانين را بنويسيد و آنها را در مكاني كه كودكتان به راحتي بتواند بخواند، آويزان كنيد.

    كودكاني با اختلال ADHD به سيستم هاي سازمان يافته از پاداش ها و عواقب بخوبي جواب مي دهند. مهم است توضيح دهيد كه اگر قوانين را اطاعت كنند و يا زماني كه قوانين زير پا گذاشته مي شوند، چه اتفاقي خواهد افتاد. نهايتا، به سيستم خود اتكا كنيد. در هر زمان و هميشه با يك پاداش و يا تنبيه پيگيري كنيد.

    همان طور كه اين ساختارهاي ثابت را ايجاد مي كنيد، در نظر داشته باشيد كه كودك مبتلا به ADHD اغلب انتقاد دريافت مي كند. بيشتر به دنبال رفتارهاي خوب باشيد و از آن قدرداني كنيد. قدرداني به خصوص براي كودكاني كه ADHD دارند، مهم است چرا كه معمولا خيلي كم قدرداني و پاداش دريافت مي كنند. اين كودكان معمولا اصلاح، تصحيح و يا شكايت هايي در مورد رفتارشان از بقيه دريافت مي كنند اما تقويت مثبت كمي دريافت مي كنند.

    يك نظر مثبت، و ياي ك لبخندو يا پداش ديگر از جانب شما مي تواند توجه و تمركز و كنترل تكانشي كودك مبتلا به ADHD شما را بهبود ببخشد. در حاليكه براي اتمام عملكردهاي ضعيف و يا رفتارهاي نامناسب تا جاي ممكن واكنش هاي منفي كمتري نشان مي دهيد، تمام تلاش خود را به دادن پاداش هاي مثبت براي رفتارهاي درست و يا اتمام كارها متمركز كنيد. براي دستاوردهاي كوچك كه براي كودكان ديگر ممكن است معمول باشد، براي كودك مبتلا به ADHD پاداش دهيد.

    استفاده از پاداش ها و عواقب

    پاداش ها

    • به كودك خود با دادن امتيازهايي، ستايش و تحسين و يا فعاليت ها به جاي غذا و يا اسباب بازي پاداش دهيد.
    • پاداش ها را گهگاه تغيير دهيد. كودكان مبتلا به ADHD اگر جايزه هميشه همان باشد، خسته مي شوند.
    • يك نمودار با نقاط و يا ستاره هايي براي پاداش به رفتار خوب درست كنيد. بطوري كه كودك يك يادآور تصويري از موفقيت هاي خود خواهد داشت.
    • پاداش هاي فوري بهتر از قول و قرارهايي براي پاداش هايي در آينده جواب مي دهد اما پاداش هاي كوچكي كه به يك پاداش بزرگ منتهي مي شود هم مي تواند تاثيرگذاري خوبي داشته باشد.
    • هميشه با سيستم پاداش پيش برويد.

    عواقب

    • عواقب بايستي از قبل مشخص شوند و بلافاصله پس از اينكه كودك بدرفتاري كرد اجرا شوند.
    • سعي كنيد از حذف اوقات فراغت و امتيازها به عنوان عقوبت براي بدرفتاري ها استفاده كنيد.
    • كودكتان را زا موقعيت ها و محيط هايي كه منجر به رفتار نامناسب مي شوند، دور كنيد.
    • زماني كه كودكتان بدرفتاري كرد از او بپرسيد كه به جاي آن چه كاري مي توانست انجام دهد و از او بخواهيد تا همان كار را نشان دهد.
    • هميشه با سيستم عواقب جلو برويد.

    توصيه شماره ۴: تشويق به تحرك و خواب كنيد

    كودكان مبتلا به َADHD اغلب انرژي زيادي براي سوزاندن دارند. ورزش هاي سازمان يافته و ديگر فعاليت هاي فيزيكي مي تواند به گرفتن انرژي آنها به طرق سالم كمك كرده و آنها را به حركات و مهارت هاي خاص متمركز كند. مزاياي فعاليت هاي فيزيكي نامحدود است: تمركز را بهبود مي بخشد، افسردگي و اضطراب را كاهش مي دهد و رشد مغز را افزايش مي دهد. به خصوص براي كودكاني با نقص توجه، با اين حال، واقعيت اين است كه ورزش منجر به خواب بهتر مي شود كه به نوبه ي خود همچنين مي تواند علائم ADHD را كاهش دهد.

    ورزشي پيدا كنيد كه كودكتان از آن لذت مي برد و با توانايي هاي او همخواني داشته باشد. به عنوان مثال، ورزش هايي مانند سافتبال كه شامل زمان كم است براي كودكاني كه مشكلات توجه دارند، چندان مناسب نيست. ورزش هاي فردي و گروهي مانند بسكتبال و هاكي كه نيازمند حركت مداوم هستند گزينه هاي بهتري مي باشند. كودكان مبتلا به ADHD همچنين ممكن است از آموزش در هنرهاي رزمي (مانند تكواندو) يا يوگا بهره ببرند كه كنترل ذهني را حين تمرين دادن بدن افزايش مي دهد.

    خواب ناكافي مي تواند باعث شود كه تمركز هر فردي كاهش يابد، اين مي تواند براي كودكان مبتلا به ADHD بسيار مضر باشد. كودكان مبتلا به ADHD به اندازه ي گروه هم سن و سالان خود به خواب نياز دارند اما تمايلي به داشتن اين ميزان خواب ندارند. مشكلات تمركز و توجه آنها مي تواند منجر به اضطراب و مشكلات خوابيدن شود. يك زمان خواب ثابت و زودهنگام موثرترين استراتژي براي مبارزه با اين مشكل است. اما ممكن است به طور كامل اين مشكل را حل نكند..

    به كودك خود كمك كنيد تا با بكارگيري يك و يا چندين مورد از استراتژي هاي زير، استراحت بهتري داشته باشد:

    – زمان تلويزيون را كاهش دهيد و سطح فعاليت و ورزش كودكتان را در طول روز افزايش دهيد.

    – كافئين را از برنامه غذايي كودكتان حذف كنيد.

    – يك زمان ميانه براي تقليل سطح فعاليت به مدت يك ساعت و يا حتي خيلي قبل تر از زمان خواب اختصاص دهيد. فعاليت هاي آرام تري مانند رنگ آميزي، خواندن و بازي بدون سر و صدا پيدا كنيد.

    – ۱۰ دقيقه براي گذراندن با كودك و محبت به او صرف كنيد. اين كار يك احساس عشق و امنيت ايجاد خواهد كرد و همچنين زماني براي آرامش فراهم مي كند.

    – از اسطخدوس و يا ساير رايحه ها در اتاق كودك خود استفاده كنيد. اين عطر ممكن است به آرامش كودك شما كمك كند.

    – از موسيقي هاي آرامش بخش به عنوان نوفه ي پس زمينه استفاده كنيد. موسيقي هاي بسياري موجود هستند كه شامل اصواتي از طبيعت و يا موسيقي هاي آرامش بخش هستند. معمولا نوفه ي سفيد براي كودكان ADHD آرامش بخش است. شما مي توانيد با قرار دادن راديو در يك موج نامشخص و يا روشن كردن پنكه برقي، نوفه سفيد ايجاد كنيد.

    مزاياي زمان سبز در كودكان با اختلال نقص توجه

    تحقيقات نشان داده است كه كودكان مبتلا به ADHD از گذراندن زمان در طبيعت بهره ي زيادي ميبرند. كودكان زماني كه در يك پارك پر از علف و درختان بازي مي كنند نسبت به زماني كه در يك زمين بازي بتني بازي كنند، كاهش زيادي در علائم ADHD تجربه مي كنند. نكته ي مفيد اين استراتژي ساده و اميدوار كننده را براي مديريت كودك ADHD فرا بگيريد. حتي در شهرها، بسياري از خانواده ها به پارك ها و ديگر مجموعه هاي سبز دسترسي دارند. به كودكان خود در اين زمان سبز بپيونديد و شما نيز يك نفس راحت و آسوده از هواي تازه كه مستحق آن هستيد، خواهيد كشيد.

    توصيه شماره ۵: به كودك خود كمك كنيد تا تغذيه درست داشته باشد.

    رژيم غذايي علت مستقيم اختلال نقص توجه نيست، اما غذا مي تواند بر وضعيت ذهني كودك شما تاثير داشته باشد كه به نوبه ي خود به نظر مي رسد بر رفتار تاثير مي گذارد. نظارت و كنترل اينكه كودكتان چه چيزي، چه زماني و چقدر غذا مي خورد مي تواند به كاهش علائم ADHD كمك كند. تمامي كودكان از غذاهاي تازه، وعده هاي غذايي منظم و دوري از غذاهاي ناسالم سود مي برند. اين موارد به خصوص براي كودكان ADHD كه تكانشي بودن آنها و عدم تمركزشان مي تواند منجر به از دست رفتن وعده هاي غذايي، اختلال خوردن و يا پر خوري شود، صدق مي كند. كودكان مبتلا به ADHD  به مرتب غذا نخوردن مشهور هستند. بدون راهنمايي والدين اين كودكان ممكن است تا ساعتها چيزي نخورند و سپس هر آنچه كه در اطرافشان وجود دارد را از بين ببرند. نتيجه ي اين الگو مي تواند سلامت جسمي و رواني كودك را از بين ببرد. براي جلوگيري از عادات غذايي نا سالم، برنامه ريزي منظم وعده هاي غذايي سرشار از مواد مغذي يا تنقلات داشته باشيد بطوري كه بين دو وعده بيش از سه ساعت فاصله نيفتد. از نظر فيزيكي، يك كودك مبتلا به ADHD به مصرف منظم غذاهاي سالم نياز دارد و به لحاظ ذهني وعده هاي غذايي زنگ تفريح هاي ضروري و ريتم برنامه ريزي شده براي هر روز به حساب مي آيند.

    از شر غذاهاي نا سالم در خانه تان خلاص شويد. غذاهاي چرب و شيرين را زماني كه بيرون از خانه غذا ميخوريد، محدود كنيد. تلويزيون را زماني كه تبليغات مسخره ي غذاهاي ناسالم را نشان مي دهد، خاموش كنيد و هر روز به كودك خود مكمل هاي ويتامين و مواد معدني بدهيد.

    به كودك خود كمك كنيد تا غذاهاي سالم تري مصرف كند:

    • از شر غذاهاي ناسالم در خانه تان خلاص شويد
    • زماني كه بيرون غذا ميخوريد، غذاهاي چرب و شيرين را به حداقل برسانيد
    • تلويزيون را زماني كه تبليغات غذاهاي ناسالم نشان مي دهد، خاموش كنيد
    • مكمل هاي روزانه ي ويتامين-مواد معدني به كودك خود بدهيد

    توصيه ي شماره ۶: به كودك خود ياد بدهيد تا دوستاني براي خود پيدا كند.

    كودكان مبتلا به ADHD اغلب در تعاملات اجتماعي ساده هم به مشكل بر ميخورند. آنها ممكن است با مشكلات خوانش نشانه هاي اجتماعي، پرحرفي، وقفه داشتن در اغلب اوقات يا عصباني شدن و يا پرخاشگري دست و پنجه نرم كنند. نارسايي نسبي احساسي آنها مي تواند آنها را از هم سن و سالان خود دور نگه دارد و آنها را مورد هدف آزار و اذيت هاي غير دوستانه قرار دهد. فراموش نكنيد كه با اين حال، بسياري از كودكان ADHD به طرز فوق العاده اي باهوش و خلاق هستند و نهايتا مي فهمند كه چگونه مي توانند با ديگران و افرادي كه به عنوان دوست مناسب نيستند كنار بيايند. علاوه بر اين، ويژگي هاي شخصيتي كه ممكن است والدين و معلمين را خسته كند، ممكن است براي گروه هم سن و سالان بسيار جالب و سرگرم كننده باشد.

    كمك به كودك مبتلا به ADHD در جهت بهبود مهارت هاي اجتماعي

    براي كودكان مبتلا به ADHD ياد گرفتن مهارت ها و قوانين اجتماعي سخت است. شما مي توانيد به به كودكتان كمك كنيد تا شنونده بهتري باشد، ياد بگيرد تا قيافه ي افراد و زبان بدن افراد را بخواند و در گروهها با نرمش بيشتري تعامل كند.

    • با كودكتان با مهرباني اما با بصورت صادقانه در مورد چالش هاي پيش روي او و اينكه چگونه مي تواند آنها را تغيير دهد، صحبت كنيد.
    • سناريوهاي اجتماعي مختلف را مدلسازي كنيد و نقشهايتان را گهگاه عوض كنيد تا سرگرم كننده هم باشد.
    • مواظب باشيد تا هم بازي هاي با زبان و مهارت هاي فيزيكي مشابه براي كودكتان انتخاب كنيد.
    • براي بار اول تنها يك و يا دو تا از دوستان او را دعوت كنيد و زماني كه بازي مي كنند از نزديك نظارت كنيد و يك سياست عدم تحمل براي ضربه زدن، هل دادن و يا فرياد كشيدن به كار ببريد.
    • براي كودك خود زمان و مكان مناسب بازي فراهم كنيد و اغلب به رفتارهاي خوب در حين بازي كردن جايزه بدهيد.

     

    منبع: كودك و نوجوان


    توصيه هايي براي والدين كودك بيش فعال

    كمك به كودك و يا نوجوان شما با اختلال كمبود توجه و تمركز و بيش فعالي

    زندگي با يك كودك مبتلا به اختلال بيش فعالي با كمبود توجه و تمركز (ADD و يا  ADHD) مي تواند ملال آور و ناراحت كننده باشد، اما به عنوان والدين كارهاي زيادي وجود دارد كه شما مي توانيد براي كمك به كنترل و كاهش علائم انجام دهيد. شما مي توانيد به كودكتان كمك كنيد تا با چالش هاي روزمره غلبه كرده و انرژي خود را در عرصه هاي مثبت بگذارد و آرامش بيشتري به خانواده به ارمغان بياورد. هر چه زودتر و به طور مدام تري شما به مشكلات كودكتان توجه نشان دهيد، شانس بيشتري براي موفقيت آنها در زندگي وجود خواهد داشت.

    • چگونه به كودك مبتلا به اختلال ADHD كمك كنيم؟

    كودكان مبتلا به ADHD عموما نقص در عملكرد اجرايي دارند: توانايي فكر كردن و برنامه ريزي از قبل، سازماندهي، كنترل آگاهانه و به اتمام رساندن كارها. اين بدين معني است كه شما بايستي به عنوان مدير بالاي سر او بايستيد و راهنمايي هاي بيشتري براي او فراهم آوريد تا زماني كه كودك شما به تدريج مهارت هاي اجرايي خود را بدست بياورد.

    براي مطالعه بيشتر:

    ايجاد انگيزش در كودك بيش فعال

    فرزندپروري براي كودك بيش فعال

    اگرچه علائم و نشانه هاي ADHD مي تواند چيزي جز خشم و ناراحتي نباشد، اما مهم است به ياد داشته باشيد كه كودكان مبتلا به ADHD كه شما را ناديده مي گيرند، اذيت مي كنند و باعث سرافكندگي شما مي شوند، آگاهانه اين كارها را انجام نمي دهند. كودكاني با اختلال ADHD مي خواهند بدون سر و صدا يكجا بنشينند، آنها مي خواهند اتاق هاي خود را تميز و مرتب كنند، آنها مي خواهند كه هر كاري را كه والدينشان به آنها مي گويند را انجام دهند اما نمي دانند چگونه بايد همه اين كارها را بكنند. اگر شما اين مساله را به ذهنتان بسپاريد كه همان اندازه كه براي شما داشتن كودك مبتلا به ADHDملال آور و طاقت فرسات، براي خود كودك نيز ملال آور است، نشان دادن عكس العمل به شيوه هاي مثبت تر و حمايت گرانه تر خيلي آسان تر خواهد بود.

    • ADHD و خانواده شما

    قبل از اين كه بتوانيد والديني موفق در نگهداري كودكي با اختلال ADHD بشويد، لازم است اثرات نشانه ها و علائم كودكتان را بر خانواده در مجموع بدانيد. كودكان با اختلال ADHD مجموعه اي از علائم و رفتارهايي را از خود نشان مي دهند كه مي تواند زندگي خانوادگي را مختل كند. آنها اغلب دستورالعمل هاي والدين را نمي شوند، بنابراين، از اين دستورالعمل ها اطاعت هم نمي كنند. آنها بي سازمان بوده و به راحتي حواسشان پرت مي شود كه باعث معطل شدن و منتظر ماندن اعضاي خانواده مي شوند و يا اينكه پروزه هاي را شروع مي كنند و يادشان مي رود كه آنها را به اتمام برسانند- چه برسد به اينكه بخواهند بعد از انجام كار تميزكاري كنند. كودكاني با مسائل تكانشي اغلب مكالمات را قطع مي كنند، در زمان هاي نامناسب خواستار توجه مي شوند و قبل از اينكه فكر كنند صحبت مي كنند كه باعث مي شود چيزهاي ناخوشايند و يا خجالت آور بگويند. معمولا بردن آنها به رختخواب و خواباندنشان كاري سخت است. كودكان بيش فعال ممكن است اسباب و واثاثيه خانه را تخريب كرده و يا حتي كارهايي انجام دهند كه سلامت جسمي آنها را به خطر بيندازد.

    به علت اين رفتارها، خواهر و برادر هاي كودكاني با اختلال ADHD با چالش هاي زيادي روبرو هستند. به خواسته هاي آنها كمتر از خواسته هاي كودك ADHD توجه مي شود. ممكن است زماني كه آنها مرتكب اشتباه مي شوند، به شدت مجازات شوندو اينكه ممكن است موفقيت آنها كمتر جشن گرفته شده و يا به بعد موكول شود. ممكن است آنها به عنوان دستيار والدين به كار گرفته شوند- و اگر خواهر و يا برادر مبتلا به ADHD كه تحت نظر آنها بود، بد رفتاري كند، اينها مورد سرزنش قرار مي گيرند. در نتيجه، خواهر و برادر يك كودك مبتلا به ADHD ممكن است به جاي عشق و علاقه به كودك، از خود حسادت و خشم نشان دهد.

    نياز به كنترل و نظارت بر يك كودك مبتلا به ADHD مي تواند هم به صورت فيزيكي و هم به صورت ذهني خسته كننده باشد. ناتواني كودك شما براي شنيدن مي تواند منجر به خستگي شود و اين خستگي نيز به خشم منتهي شود- در پي احساس گناه از عصباني بودن از كودكتان. رفتار كودك شما مي تواند شما را مضطرب و پر از استرس كند. اگر تفاوت اساسي بين شخصيت شما و كودكتان كه از ADHD رنج مي برد، وجود داشته باشد، پذيرش رفتار آنها براي شما بسيار سخت خواهد بود. به منظور مقابله با چالش هاي بزرگ كردن يك كودك مبتلا به ADHD شما بايستي قادر به هدايت تركيبي از دلسوزي و مداومت باشيد. زندگي در خانه اي كه هم عشق و هم ساختار عرضه مي كند، بهترين چيز براي كودك و يا نوجواني است كه در حال يادگيري مديريت ADHD است.

    توصيه شماره يك به والدين كودكان ADHD:

    ديد مثبت و تندرستي خود را حفظ كنيد. به عنوان يك والدين، شما زمينه را براي سلامتي جسماني و عاطفي كودكتان فراهم مي كنيد. شما بر بسياري از عواملي كه مي تواند به طور مثبت بر علائم اختلال كودكتان تاثيرگذار باشند، كنترل داريد.

    – حفظ نگرش مثبت.بهترين دارايي براي كمك به كودك شما براي مقابله با چالش هاي ADHD نگرش مثبت تر و احساس همدردي است. زماني كه شما آرام هستيد و تمركز داريد، شما احتمالا توانايي بيشتري براي ارتباط برقرار كردن با كودكتان داريد كه به او كمك مي كند او نيز آرامش پيدا كرده و بتواند تمركز كند.

    – موارد را در چشم انداز نگه داريد. به ياد داشته باشيد كه رفتار كودك شما به خاطر اختلال است. اغلب اوقات عمدي نيست. به حس شوخ طبعي خود ادامه دهيد. آنچه كه امروز شرم آور است، ممكن است ده سال بعد يك داستان خنده دار خانوادگي باشد.

    – چيزهاي كوچك را بزرگ نكنيد و مصالحه جو باشيد.يك كار انجام نشده زماني كه كودكتان دو كار ديگر را به همراه تكاليف مدرسه به اتمام رسانده باشد، مساله ي چندان مهمي نيست. اگر شما كمال گرا هستيد، نه تنها دائما ناراضي خواهيد بود بلكه همچنين انتظارات نا ممكن براي كودك مبتلا به ADHD خود ايجاد خواهيد كرد.

    – كودك خودتان را باور داشته باشيد.در مورد هر چيزي كه در رابطه با كودك شما مي تواند مثبت، ارزشمند و يا منحصر بفرد باشد فكر كنيد و يا ليستي از اينها را تهيه كنيد. اعتماد كنيد كه كوكتان مي تواند ياد بگيرد، تغيير كند، بزرگ و بالغ شود، و به موفقيت دست پيدا كند. به اين اعتماد فكر كنيد و به عنوان يك كار روزانه موقع مسواك زدن و يا درست كردن قهوه تان اين كار را انجام دهيد.

    خود مراقبتي

    به عنوان الگو و  مهم ترين منبع ثدرت كودكتان، ضروري است كه شما زندگي سالمي داشته باشيد. اگر شما بيش از حد خسته باشيد و يا به سادگي از كوره در برويد، ممكن است خطر از دست دادن ساختار و حمايتي را كه به دقت براي كودك مبتلا به ADHD خود در نظر گرفته بوديد را به جان بخريد.

    – پشتيباني و حمايت را پي بگيريد. يكي از مهم ترين چيزهايي كه در پرورش كودك با اختلال ADHD بايد به ياد داشته باشيد اين است كه شما مجبور نيستيد اين كار را به تنهايي انجام دهيد. با دكتر، درمانگر و يا معلمين كودك خود صحبت كنيد. به گروههاي حمايتي والدين كودكان ADHD بپيونديد. اين گروهها، يك انجمن براي ارائه و دريافت راهنمايي فراهم كرده و مكاني امن براي تخليه احساسات و به اشتراك گذاري تجارب در اختيار مي گذارند.

    – زمان استراحت به خودتان اختصاص دهيد. دوستان و خانواده مي توانند در مورد امكان نگهداري از كودكتان فوق العاده باشند. اما ممكن است شما در مورد تنها گذاشتن فرزند خود و يا تنها گذاشتن اين افراد با كودك ADHD خود احساس گناه كنيد. دفعه ي بعد، پيشنهاد آنها را بپذيريد و به صورت صادقانه در مورد اينكه چگونه مي توانند به بهترين نحو از فرزند شما نگهداري كنند، با آنها صحبت كنيد.

    – مراقب سلامتي خود باشيد. درست غذا بخوريد. ورزش كنيد و راههايي براي كاهش استرس تان پيدا كنيد، خواه اين يك حمام شبانه باشد يا يك تمرين مديتيشن در صبح ها. اگر شما بيمار هستيد اين مساله را اطلاع دهيد و كمك بگيريد.

    توصيه شماره ۲: يك ساختار انتخاب كرده و آن را دنبال كنيد

    كودكان مبتلا به ADHD زماني كه كارها در يك الگوي قابل پيش بيني و در مكان هاي قابل پيش بيني باشند، به احتمال زياد در انجام آنها موفق تر خواهند بود. كار شما اين است كه در خانه تان يك ساختار ايجاد كرده و آن را حفظ كنيد. به اين ترتيب كودك شما مي داند كه انتظار چه چيزي را بايد داشته باشد و يا از او انتظار مي رود چه كاري را انجام دهد.

    توصيه هايي براي كمك به كودك مبتلا به ADHD شما تا متمركز و ساختارمند باشد:

    – از يك روال پيگيري كنيد. تنظيم يك زمان و يك مكان براي هر چيزي مهم است و اين به كودك مبتلا به ADHD كمك مي كند تا انتظارات را درك كند و آنها را برآورده كند. مراسم ساده و قابل پيش بيني براي وعده هاي غذايي، تكاليف مدرسه، بازي و رفتن به رختخواب معين كنيد. كودكتان را مجبور كنيد كه لباسهايش را قبل از رفتن به رختخواب براي صبح روز بعد آماده كند و مطمئن شويد كه چيزهايي را كه براي رفتن به مدرسه نياز دارد، در يك جاي مشخص و آماده براي برداشتن باشد.

    – از ساعتها و تامير استفاده كنيد.توجه كنيد كه ساعت ها را در جاي جاي خانه قرار دهيد و يك ساعت بزرگ نيز در اتاق خواب كودك نصب باشد. زمان كافي به كودك بدهيد تا هر آنچه نياز دارد را انجام دهد، مانند تكاليف مدرسه و يا آماده شدن در صبح. از يك تايمر براي تكاليف مدرسه يا زمان هاي گذار مانند زمان بين اتمام بازي و آماده شدن براي رختخواب استفاده كنيد.

    – برنامه كودكتان را ساده سازي كنيد. خوب است كه از وقت بيكاري اجتناب كنيد. اما كودكي با اختلال ADHD اگر با فعاليت هاي بعد از مدرسه س زيادي درگير شود، تمركز خود را از دست داده و عاصي مي شود. ممكن است نياز باشد كه شما بر اساس توانايي هاي فردي كودك و نيازهاي فعاليت هاي خاص، تكاليف بعد از مدرسه كودك را تعديل كنيد.

    – يك مكان آرام ايجاد كنيد. اطمينان حاصل كنيد كه كودكتان يك مكان شخصي آرام و خصوصي داشته باشد. يك ايوان و يا يك اتاق خواب تا زماني كه همان مكاني نباشد كه كودك براي گذران اوقات فراغت از آن استفاده مي كند، مناسب است.

    – تمام تلاش خود را بكنيد تا تميز و مرتب باشيد.خانه تان را بصورت سازمان يافته اي مرتب كنيد. اطمينان حاصل كنيد كه كودكتان مي داند كه هر چيزي جاي مختص به خود دارد. تا جاي ممكن با نشان دادن تميزي و سازمان دهي كودك را مديريت كنيد.

    با سرگرم نگهداشتن كودك ADHD از مسائل و مشكلات دوري كنيد.

    براي كودكان ADHD، زمان بيكاري ممكن است علائم و نشانه هاي اختلال را افزايش دهد و در خانه تان بي نظمي ايجاد كند. حائز اهميت است كه يك كودك مبتلا به ADHD را بدون تلنبار كردن بسياري از چيزهاي كه با انجام آنها خسته مي شود، درگير كرده و مشغول سازيد. كودكتان را در يك كلاس ورزشي، هنري و يا يك كلاس موسيقي ثبت نام كنيد. در خانه، فعاليت هاي ساده اي كه زمان كودكتان را پر مي كند، ترتيب دهيد. اين كارها مي توانند كارهايي نظير كمك به آشپزي شما، بازي با خواهر و يا برادر و يا نقاشي كردن يك تصوير باشد. سعي كنيد خيلي به تلويزيون و يا بازي هاي كامپيوتري و ويدئويي به عنوان فعاليت هاي زمان پر كن تكيه نكنيد. متاسفانه، تلويزيون و بازيه هاي ويدئويي به طرز فزاينده ايي، ماهيت خشونت بار پيدا مي كنند و اين فقط ممكن است علائم ADHD كودكتان را تشديد كند.

    توصيه شماره ۳: انتظارات و قوانين روشن و واضحي تنظيم كنيد.

    كودكان با اختلال ADHD نياز به قوانين ثابتي دارند كه بتوانند بفمند و پيگيري كنند. قوانين مرتبط با رفتار را براي خانواده ساده و روشن سازي كنيد. قوانين را بنويسيد و آنها را در مكاني كه كودكتان به راحتي بتواند بخواند، آويزان كنيد.

    كودكاني با اختلال ADHD به سيستم هاي سازمان يافته از پاداش ها و عواقب بخوبي جواب مي دهند. مهم است توضيح دهيد كه اگر قوانين را اطاعت كنند و يا زماني كه قوانين زير پا گذاشته مي شوند، چه اتفاقي خواهد افتاد. نهايتا، به سيستم خود اتكا كنيد. در هر زمان و هميشه با يك پاداش و يا تنبيه پيگيري كنيد.

    همان طور كه اين ساختارهاي ثابت را ايجاد مي كنيد، در نظر داشته باشيد كه كودك مبتلا به ADHD اغلب انتقاد دريافت مي كند. بيشتر به دنبال رفتارهاي خوب باشيد و از آن قدرداني كنيد. قدرداني به خصوص براي كودكاني كه ADHD دارند، مهم است چرا كه معمولا خيلي كم قدرداني و پاداش دريافت مي كنند. اين كودكان معمولا اصلاح، تصحيح و يا شكايت هايي در مورد رفتارشان از بقيه دريافت مي كنند اما تقويت مثبت كمي دريافت مي كنند.

    يك نظر مثبت، و ياي ك لبخندو يا پداش ديگر از جانب شما مي تواند توجه و تمركز و كنترل تكانشي كودك مبتلا به ADHD شما را بهبود ببخشد. در حاليكه براي اتمام عملكردهاي ضعيف و يا رفتارهاي نامناسب تا جاي ممكن واكنش هاي منفي كمتري نشان مي دهيد، تمام تلاش خود را به دادن پاداش هاي مثبت براي رفتارهاي درست و يا اتمام كارها متمركز كنيد. براي دستاوردهاي كوچك كه براي كودكان ديگر ممكن است معمول باشد، براي كودك مبتلا به ADHD پاداش دهيد.

    استفاده از پاداش ها و عواقب

    پاداش ها

    • به كودك خود با دادن امتيازهايي، ستايش و تحسين و يا فعاليت ها به جاي غذا و يا اسباب بازي پاداش دهيد.
    • پاداش ها را گهگاه تغيير دهيد. كودكان مبتلا به ADHD اگر جايزه هميشه همان باشد، خسته مي شوند.
    • يك نمودار با نقاط و يا ستاره هايي براي پاداش به رفتار خوب درست كنيد. بطوري كه كودك يك يادآور تصويري از موفقيت هاي خود خواهد داشت.
    • پاداش هاي فوري بهتر از قول و قرارهايي براي پاداش هايي در آينده جواب مي دهد اما پاداش هاي كوچكي كه به يك پاداش بزرگ منتهي مي شود هم مي تواند تاثيرگذاري خوبي داشته باشد.
    • هميشه با سيستم پاداش پيش برويد.

    عواقب

    • عواقب بايستي از قبل مشخص شوند و بلافاصله پس از اينكه كودك بدرفتاري كرد اجرا شوند.
    • سعي كنيد از حذف اوقات فراغت و امتيازها به عنوان عقوبت براي بدرفتاري ها استفاده كنيد.
    • كودكتان را زا موقعيت ها و محيط هايي كه منجر به رفتار نامناسب مي شوند، دور كنيد.
    • زماني كه كودكتان بدرفتاري كرد از او بپرسيد كه به جاي آن چه كاري مي توانست انجام دهد و از او بخواهيد تا همان كار را نشان دهد.
    • هميشه با سيستم عواقب جلو برويد.

    توصيه شماره ۴: تشويق به تحرك و خواب كنيد

    كودكان مبتلا به َADHD اغلب انرژي زيادي براي سوزاندن دارند. ورزش هاي سازمان يافته و ديگر فعاليت هاي فيزيكي مي تواند به گرفتن انرژي آنها به طرق سالم كمك كرده و آنها را به حركات و مهارت هاي خاص متمركز كند. مزاياي فعاليت هاي فيزيكي نامحدود است: تمركز را بهبود مي بخشد، افسردگي و اضطراب را كاهش مي دهد و رشد مغز را افزايش مي دهد. به خصوص براي كودكاني با نقص توجه، با اين حال، واقعيت اين است كه ورزش منجر به خواب بهتر مي شود كه به نوبه ي خود همچنين مي تواند علائم ADHD را كاهش دهد.

    ورزشي پيدا كنيد كه كودكتان از آن لذت مي برد و با توانايي هاي او همخواني داشته باشد. به عنوان مثال، ورزش هايي مانند سافتبال كه شامل زمان كم است براي كودكاني كه مشكلات توجه دارند، چندان مناسب نيست. ورزش هاي فردي و گروهي مانند بسكتبال و هاكي كه نيازمند حركت مداوم هستند گزينه هاي بهتري مي باشند. كودكان مبتلا به ADHD همچنين ممكن است از آموزش در هنرهاي رزمي (مانند تكواندو) يا يوگا بهره ببرند كه كنترل ذهني را حين تمرين دادن بدن افزايش مي دهد.

    خواب ناكافي مي تواند باعث شود كه تمركز هر فردي كاهش يابد، اين مي تواند براي كودكان مبتلا به ADHD بسيار مضر باشد. كودكان مبتلا به ADHD به اندازه ي گروه هم سن و سالان خود به خواب نياز دارند اما تمايلي به داشتن اين ميزان خواب ندارند. مشكلات تمركز و توجه آنها مي تواند منجر به اضطراب و مشكلات خوابيدن شود. يك زمان خواب ثابت و زودهنگام موثرترين استراتژي براي مبارزه با اين مشكل است. اما ممكن است به طور كامل اين مشكل را حل نكند..

    به كودك خود كمك كنيد تا با بكارگيري يك و يا چندين مورد از استراتژي هاي زير، استراحت بهتري داشته باشد:

    – زمان تلويزيون را كاهش دهيد و سطح فعاليت و ورزش كودكتان را در طول روز افزايش دهيد.

    – كافئين را از برنامه غذايي كودكتان حذف كنيد.

    – يك زمان ميانه براي تقليل سطح فعاليت به مدت يك ساعت و يا حتي خيلي قبل تر از زمان خواب اختصاص دهيد. فعاليت هاي آرام تري مانند رنگ آميزي، خواندن و بازي بدون سر و صدا پيدا كنيد.

    – ۱۰ دقيقه براي گذراندن با كودك و محبت به او صرف كنيد. اين كار يك احساس عشق و امنيت ايجاد خواهد كرد و همچنين زماني براي آرامش فراهم مي كند.

    – از اسطخدوس و يا ساير رايحه ها در اتاق كودك خود استفاده كنيد. اين عطر ممكن است به آرامش كودك شما كمك كند.

    – از موسيقي هاي آرامش بخش به عنوان نوفه ي پس زمينه استفاده كنيد. موسيقي هاي بسياري موجود هستند كه شامل اصواتي از طبيعت و يا موسيقي هاي آرامش بخش هستند. معمولا نوفه ي سفيد براي كودكان ADHD آرامش بخش است. شما مي توانيد با قرار دادن راديو در يك موج نامشخص و يا روشن كردن پنكه برقي، نوفه سفيد ايجاد كنيد.

    مزاياي زمان سبز در كودكان با اختلال نقص توجه

    تحقيقات نشان داده است كه كودكان مبتلا به ADHD از گذراندن زمان در طبيعت بهره ي زيادي ميبرند. كودكان زماني كه در يك پارك پر از علف و درختان بازي مي كنند نسبت به زماني كه در يك زمين بازي بتني بازي كنند، كاهش زيادي در علائم ADHD تجربه مي كنند. نكته ي مفيد اين استراتژي ساده و اميدوار كننده را براي مديريت كودك ADHD فرا بگيريد. حتي در شهرها، بسياري از خانواده ها به پارك ها و ديگر مجموعه هاي سبز دسترسي دارند. به كودكان خود در اين زمان سبز بپيونديد و شما نيز يك نفس راحت و آسوده از هواي تازه كه مستحق آن هستيد، خواهيد كشيد.

    توصيه شماره ۵: به كودك خود كمك كنيد تا تغذيه درست داشته باشد.

    رژيم غذايي علت مستقيم اختلال نقص توجه نيست، اما غذا مي تواند بر وضعيت ذهني كودك شما تاثير داشته باشد كه به نوبه ي خود به نظر مي رسد بر رفتار تاثير مي گذارد. نظارت و كنترل اينكه كودكتان چه چيزي، چه زماني و چقدر غذا مي خورد مي تواند به كاهش علائم ADHD كمك كند. تمامي كودكان از غذاهاي تازه، وعده هاي غذايي منظم و دوري از غذاهاي ناسالم سود مي برند. اين موارد به خصوص براي كودكان ADHD كه تكانشي بودن آنها و عدم تمركزشان مي تواند منجر به از دست رفتن وعده هاي غذايي، اختلال خوردن و يا پر خوري شود، صدق مي كند. كودكان مبتلا به ADHD  به مرتب غذا نخوردن مشهور هستند. بدون راهنمايي والدين اين كودكان ممكن است تا ساعتها چيزي نخورند و سپس هر آنچه كه در اطرافشان وجود دارد را از بين ببرند. نتيجه ي اين الگو مي تواند سلامت جسمي و رواني كودك را از بين ببرد. براي جلوگيري از عادات غذايي نا سالم، برنامه ريزي منظم وعده هاي غذايي سرشار از مواد مغذي يا تنقلات داشته باشيد بطوري كه بين دو وعده بيش از سه ساعت فاصله نيفتد. از نظر فيزيكي، يك كودك مبتلا به ADHD به مصرف منظم غذاهاي سالم نياز دارد و به لحاظ ذهني وعده هاي غذايي زنگ تفريح هاي ضروري و ريتم برنامه ريزي شده براي هر روز به حساب مي آيند.

    از شر غذاهاي نا سالم در خانه تان خلاص شويد. غذاهاي چرب و شيرين را زماني كه بيرون از خانه غذا ميخوريد، محدود كنيد. تلويزيون را زماني كه تبليغات مسخره ي غذاهاي ناسالم را نشان مي دهد، خاموش كنيد و هر روز به كودك خود مكمل هاي ويتامين و مواد معدني بدهيد.

    به كودك خود كمك كنيد تا غذاهاي سالم تري مصرف كند:

    • از شر غذاهاي ناسالم در خانه تان خلاص شويد
    • زماني كه بيرون غذا ميخوريد، غذاهاي چرب و شيرين را به حداقل برسانيد
    • تلويزيون را زماني كه تبليغات غذاهاي ناسالم نشان مي دهد، خاموش كنيد
    • مكمل هاي روزانه ي ويتامين-مواد معدني به كودك خود بدهيد

    توصيه ي شماره ۶: به كودك خود ياد بدهيد تا دوستاني براي خود پيدا كند.

    كودكان مبتلا به ADHD اغلب در تعاملات اجتماعي ساده هم به مشكل بر ميخورند. آنها ممكن است با مشكلات خوانش نشانه هاي اجتماعي، پرحرفي، وقفه داشتن در اغلب اوقات يا عصباني شدن و يا پرخاشگري دست و پنجه نرم كنند. نارسايي نسبي احساسي آنها مي تواند آنها را از هم سن و سالان خود دور نگه دارد و آنها را مورد هدف آزار و اذيت هاي غير دوستانه قرار دهد. فراموش نكنيد كه با اين حال، بسياري از كودكان ADHD به طرز فوق العاده اي باهوش و خلاق هستند و نهايتا مي فهمند كه چگونه مي توانند با ديگران و افرادي كه به عنوان دوست مناسب نيستند كنار بيايند. علاوه بر اين، ويژگي هاي شخصيتي كه ممكن است والدين و معلمين را خسته كند، ممكن است براي گروه هم سن و سالان بسيار جالب و سرگرم كننده باشد.

    كمك به كودك مبتلا به ADHD در جهت بهبود مهارت هاي اجتماعي

    براي كودكان مبتلا به ADHD ياد گرفتن مهارت ها و قوانين اجتماعي سخت است. شما مي توانيد به به كودكتان كمك كنيد تا شنونده بهتري باشد، ياد بگيرد تا قيافه ي افراد و زبان بدن افراد را بخواند و در گروهها با نرمش بيشتري تعامل كند.

    • با كودكتان با مهرباني اما با بصورت صادقانه در مورد چالش هاي پيش روي او و اينكه چگونه مي تواند آنها را تغيير دهد، صحبت كنيد.
    • سناريوهاي اجتماعي مختلف را مدلسازي كنيد و نقشهايتان را گهگاه عوض كنيد تا سرگرم كننده هم باشد.
    • مواظب باشيد تا هم بازي هاي با زبان و مهارت هاي فيزيكي مشابه براي كودكتان انتخاب كنيد.
    • براي بار اول تنها يك و يا دو تا از دوستان او را دعوت كنيد و زماني كه بازي مي كنند از نزديك نظارت كنيد و يك سياست عدم تحمل براي ضربه زدن، هل دادن و يا فرياد كشيدن به كار ببريد.
    • براي كودك خود زمان و مكان مناسب بازي فراهم كنيد و اغلب به رفتارهاي خوب در حين بازي كردن جايزه بدهيد.

     

    منبع: كودك و نوجوان