عاشقانه: هر آنچه كه عاشقان پيش از ازدواج بايد بدانند

مشاوره در زمينه قبل از ادواج و درمان مشكلات فردي نامزدان

شنبه ۰۲ اسفند ۰۴

افسردگي پس از زايمان و ديابت بارداري

براي مادراني كه براي اولين بار مي خواهند باردار شوند، ديابت بارداري ممكن است خطر افسردگي را افزايش دهد

پژوهشي كه به تازگي انجام شده است، نشان مي دهد كه ديابت بارداري خطر افسردگي پس از زايمان (PPD) را در مادراني كه براي اولين بار است كه باردارمي شوند، افزايش مي دهد.

در بزرگترين مطالعه از نوع خود تا به امروز، كه شامل بيش از ۷۰۰۰۰۰ زن بوده است، محققان دانشكده پزشكي كوه سينا و موسسه كارولينسكا در سوئد، ارتباطي قوي بين سابقه افسردگي و PPD پيدا كردند. نتايج آن ها در مجله افسردگي و اضطراب به صورت آنلاين وجود دارد.

مطالب مرتبط با افسردگي مادران: افسردگي مادران و كاهش همدلي كودكان

محققان  كشف كردند زناني كه سابقه افسردگي داشتند، به احتمال ۲۰ برابر بيشتر از مادراني كه  به طور باليني سابقه تشخيص افسردگي نداشتند، دچار PPD مي شدند.

علاوه بر اين، در حالي كه ديابت بارداري به تنهايي خطر ابتلا به افسردگي پس از زايمان را افزايش مي دهد، سابقه افسردگي مادران در رابطه با ديابت بارداري نيز، احتمال وقوع PPD را بيشتر مي كند.

مايكل سيلورمن (Ph.D) نويسنده ارشد اين مطالعه گفت: “اكثر پزشكان به اين دو موضوع به عنوان شرايط مجرد و بسيار متفاوت فكر مي كنند، اما ما در حال حاضر متوجه شده ايم كه ديابت بارداري و افسردگي پس از زايمان بايد با هم در نظر گرفته شوند.”

“در حالي كه داشتن ديابت خطر ابتلا به افسردگي پس از زايمان را براي همه زنان افزايش مي دهد، براي زناني كه در گذشته  افسردگي داشته اند، داشتن ديابت در دوران بارداري باعث مي شود به احتمال ۷۰ درصد بيشتر دچار PPD شوند.”

علاوه بر ديابت حاملگي، محققان بيش از دوازده عامل خطر ديگر را مورد مطالعه قرار دادند، از جمله ديابت قبل از حاملگي، كه در ارتباط با وقوع افسردگي پس از زايمان در زناني كه  سابقه افسردگي داشته و يا نداشته اند، مي باشد.

در ميان زنان با سابقه افسردگي، ديابت پيش از بارداري و زايمان زودرس خفيف خطر هاي محتمل مي باشد و در زناني كه سابقه افسردگي نداشته اند، زايمان زودرس و نياز داشتن به سزارين خطر آفرين هستند.

محققان بر اين باورند كه بررسي اثر افسردگي مرتبط با زايمان بر عوامل ايجاد PPD، دانش ما را در مورد رابطه ميان ديابت و افسردگي بيشتر مي كند.

شواهدي كه بيان مي كند سابقه افسردگي برخي از خطرات مرتبط با عوامل زايمان و تولد را تغيير مي دهد، نشان مي دهد كه PPD دربين زناني كه سابقه افسردگي داشته و يا نداشته اند، متفاوت مي باشد.

PPD  مي تواند عواقبي مانند شخصيت منفي و مشكل در رشد كودك به وجود بياورد و تشخيص اين كه مادر سابقه افسردگي داشته است يا نه، مي تواند به پزشكان كمك كند تا اقدامات لازم را انجام دهند.

بيشتر بخوانيد: افسردگي دوران بارداري و ساختار نابهنجار مغز كودك

دليل اين كه يك دكتر از شما مي پرسد: آيا سيگار مي كشيد يا خير، اين است كه او مي داند اگر شما سيگار بكشيد، ۲۰ برابر بيشتر از ديگران احتمال دارد كه به سرطان مبتلا شويد. دكتر سيلورمن گفت: “ما اعتقاد داريم كه پزشكان در حال حاضر بايد همين كار را براي سابقه افسردگي انجام دهند.”

“با اين اطلاعات، ما مي توانيم  قبل از آن كه مادر زايمان كند، اقدامات لازم را انجام دهيم.”

اين پژوهش  بزرگترين مطالعه بر مبناي جمعيت است كه تا امروز انجام شده است و سابقه افسردگي و رابطه آن با افسردگي پس از زايمان را نشان مي دهد.

محققان از آمار پزشكي موجود در ثبت نام تولد ها در سراسر كشور سوئد استفاده كردند كه شامل اطلاعات تمامي تولد ها  در سوئد مي شد. بر خلاف مطالعات گذشته، محققان به تشخيص باليني PPD  تكيه كردند و به دست بالا گرفتن ميزان شيوع اين مشكل روي آوردند. اين مطالعه مي تواند گامي در جهت مطالعات پيشگيري از افسردگي پس از زايمان باشد.


پيوند دلبستگي ايمن چيست؟

با چه روش هايي والدين مي توانند پيوندي قوي با كودك ايجاد كنند؟ اين ها سوالات اساسي هستند كه ما با سري مقالاتي در اين سايت به شما كمك خواهيم كرد.

پيوند دلبستگي ايمن، رابطه اي غيرمستقم ، احساسي و عاطفي بين كودك و مراقب اوليه او مي باشد كه توسط پاسخ هاي عاطفي به پيام هاي كودكان تعريف مي شود، كه كودك اين پيام ها را از طريق حركات، ژست ها و صداها بيان مي كند.

مطالب مرتبط: نظريه دلبستگي و اهميت ارتباط هاي اوليه كودك

عملي شدن اين رابطه بدون كلام منجر به ايجاد احساس امنيت و رشد كامل در كودك مي شود و روي چگونگي تعامل و برخورد او با ديگران و فرم روابط او در طول زندگي تاثير مي گذارد. با دانستن اين موضوع كه چگونه در اين رابطه احساسي متقابل ايفاي نقش بهتري داشته باشيم، مي‌توانيم مطمئن شويم كه كودكان ما بهترين شالوده را براي زندگي خواهند داشت.

پيوند دلبستگي چيست؟

پيوند دلبستگي، پيوند عاطفي منحصر به فردي ميان شما (به عنوان سرپرست اوليه) و كودك شما است. اين تعامل بي كلام عاطفي موجب اين مي شود كه كودك احساس امنيت و آرامش كافي كند و سيستم عصبي آرامي داشته باشد. پيوند دلبستگي عاملي كليدي در نحوه سازماندهي مغز نوزاد شما است كه رشد اجتماعي، احساسي، فكري و فيزيكي او را تحت تاثير قرار مي دهد.

براي مطالعه بيشتر: موانع ايجاد پيوند دلبستگي ايمن

كيفيت پيوند دلبستگي يكسان نيست. يك پيوند ايمن در كودك اشتياق به يادگيري، خود آگاهي سالم، احساس اعتماد و رابطه با ديگران را ايجاد مي كند.

يك پيوند دلبستگي نا ايمن، به طوري كه نياز به امنيت و درك كردن كودك را برآورده نكند، مي تواند در مورد هويت او سردرگمي به وجود آورد و باعث ايجاد مشكلاتي در فهميدن و درك ديگران شود.

باورهاي نادرست و حقيقت هايي در مورد پيوند با كودك و دلبستگي ايمن باور نادرست: كودك من به من وابسته است چون من او را به دنيا آورده ام.

حقيقت: نوزادان سيستم عصبي مستقلي دارند كه مي تواند با شما متفاوت باشد. هر چيزي كه شما را خوشحال كند شايد همان چيزي نباشد كه نوزاد شما را هم خوشحال كند. پس با وجود اين كه به نشانه هاي عاطفي نوزادتان گوش مي دهيد و نگاه مي كنيد، اما نمي توانيد به طور كامل متوجه نياز هاي فردي او شويد.

باور نادرست: پيوند ايمن و عشق يكي هستند.

حقيقت: دلبستگي و پيوند به طور غريزي بين مادران و نوزادان به وجود مي آيد، اما متاسفانه عاشق كودك بودن به طور خود به خود نمي تواند منجر به يك پيوند ايمن شود. پيوند ايمن از توانايي شما در كنترل استرس خود، پاسخ به نيازهاي كودك، و تسكين نوزاد به طور موفقيت آميز حاصل مي شود.

باور نادرست: مواقعي من در فهميدن علايم و نشانه هاي غير كلامي نوزاد دچار مشكل مي‌شوم و اكثرا نمي توانم متوجه شوم كودك من چه مي خواهد، پس به نظر مي رسد او پيوند ايمني ندارد.

حقيقت: هميشه لازم و امكان پذير نيست كه همه نياز هاي عاطفي كودك خود را در راستاي يك پيوند عاطفي ايمن متوجه شويد. به محض اين كه شما قطع ارتباط را تشخيص داديد و براي ترميم اين قطعي ارتباط تلاش كرديد، پيوند محكم باقي خواهد ماند و حتي امكان دارد به دليل تلاش براي اين ترميم، ارتباط نيز بهتر و قوي تر شود.

باور نادرست: پاسخگويي هميشگي به نياز هاي كودكان آن ها را لوس مي كند.

حقيقت: برعكس، هر چقدر بيشتر به نيازهاي نوزاد توجه كنيد، نوزاد هرقدر كه بزرگ تر مي شود كمتر لوس مي شود.

دلبستگي منجر به ايجاد اعتماد شده و با وجود پيوند ايمن، كودكان بيشتر تمايل به مستقل شدن دارند.

باور نادرست: كودكان مي توانند با بيشتر از يك نفر پيوند دلبستگي ايمن داشته باشند.

حقيقت: كودكان فقط با يك نفر پيوند امن برقرار مي كنند- كسي كه بيشترين وقت خود را صرف آنان مي كند. با اين وجود، آنان مي توانند پيوند عاشقانه با همه افرادي كه از آنان مراقبت مي كنند داشته باشند.

  باور نادرست: دلبستگي ايمن  فرآيندي يك طرفه است كه من بايد نشانه هاي كودك را به طور دقيق متوجه شوم.

حقيقت: دلبستگي يك فرآيند تعاملي دو طرفه است كه در آن نوزاد نشانه هاي شما را متوجه مي شود، همان طوري كه شما نشانه هاي او را متوجه مي شويد.

در ادامه مقالات اين سايت در مورد اهميت اين مقوله و چگونگي ايجاد آن صحبت خواهيم كرد. با ما همراه باشيد.

 


عوارض مصرف داروي ضد افسردگي

استفاده از داروهاي ضد افسردگي در دوران بارداري مي تواند نقص هاي هنگام تولد را افزايش دهد

محققان دانشگاه مونترال ارتباطي بين استفاده از داروهاي ضد افسردگي  در سه ماهه اول حاملگي و نقص در تولد را پيدا كرده اند.

محققان گفتند: خطر نقص تولد در زناني كه از اين دارو ها استفاده نمي كنند سه تا پنج درصد است كه در مقابل آن ها زناني كه از اين دارو ها استفاده مي كنند،  شش تا ده درصد احتمال خطر در آن ها وجود دارد. بنابراين خطر به اندازه قابل توجهي وجود دارد و بايد در مصرف اين دارو ها احتياط كنند. اين مطالعه در مجله پزشكي بريتانيا منتشر شده است.

نويسنده ارشد اين مطالعه، دكتر آنيك برارد، كه استاد دانشكده داروسازي UdeM و محقق در بيمارستان كودكان وابسته به آن به نام CHU Sainte Justine مي باشد، گفت: “در دوران بارداري، شما به مادر دارو مي دهيد اما اگر در مورد فرزند داخل شكم او نگران هستيد بايد خطر را براي نفع رساندن به فرزند كاهش دهيد.

مقالات مرتبط: افسردگي پس از زايمان و ديابت بارداري

برارد كه متخصص در مورد دوران بارداري و افسردگي مي باشد، قبلا ارتباطي بين داروهاي ضد افسردگي و وزن كم هنگام تولد، فشار خون حاملگي، تلف شدن جنين، و اوتيسم نشان داده بود.

مطالعه جديد او براي اولين بار به بررسي ارتباطات بين نقائص هنگام تولد در ميان زنان افسرده مي پردازد.

هر سال، در حدود ۱۳۵۰۰۰ نفر از زنان ساكن استان كبك در كانادا باردار مي شوند، و حدود هفت درصد از آن ها برخي از نشانه هاي افسردگي كه اغلب خفيف تا متوسط بودند را نشان مي دادند. درصد بسيار كمي از آن ها كه كمتر از يك درصد هستند، از افسردگي شديد رنج مي بردند.

برارد در مطالعه خود، مشاهده كرد كه از ۲۸۹۶۸۸ نفر زن باردار در استان كبك، ۱۸۴۸۷ نفر افسرده  بودند. اين اطلاعات مربوط به سال هاي ۱۹۹۸ تا ۲۰۰۹ بود.

از زنان مورد مطالعه، ۳۶۴۰ نفر كه در حدود ۲۰ درصد مي باشند، در سه ماه اول حاملگي خود، داروهاي ضد افسردگي مصرف كرده بودند.

برارد گفت:” ما فقط  سه ماهه اول بارداري را تحت نظر قرار داديم، به اين دليل كه در آن تمام سيستم هاي بدن در حال پرورش هستند و نوزاد در حال شكل گيري است.”

استفاده از داروهاي ضد افسردگي در اين زمان پتانسيل اين را دارد كه با مصرف سروتونين در جنين تداخل پيدا كند، كه مي تواند موجب نقص در نوزاد شود.

اين مطالعه نشان مي دهد كه وجود سروتونين در اوايل بارداري براي توسعه همه سلول هاي جنين ضروري است، و در نتيجه هر گونه عاملي  كه موجب اختلال در روند ايجاد سروتونين شود،  پتانسيل اين را دارد كه طيف گسترده اي ازنقائص را در نوزاد به وجود آورد.

براي مثال، طبق مطالعات برارد، وقتي Celexa (نام تجاري سيتالوپرام) در سه ماهه اول بارداري استفاده شده است، خطر نقص در نوزاد از پنج درصد به هشت درصد افزايش پيدا كرده است. در كل، ۸۸ مورد از نقص ها با استفاده كردن از دارو مرتبط بوده اند.

به طور مشابه، استفاده از پاكسيل (پاروكستين) با افزايش خطر ابتلا به نقص قلبي همراه بود. ونلافاكسين (افكسور)، با نقص در ريه و داروهاي ضد افسردگي سه حلقه اي (مانند تريپتيلين)، با افزايش نقائص در چشم، گوش، صورت، و گردن همراه بودند.

بيشتر بخوانيد: افسردگي پس از زايمان

افسردگي در سراسر جهان در حال افزايش است و با توجه به سازمان جهاني بهداشت يكي از علل عمده مرگ است. افسردگي به ويژه در دوران بارداري بسيار جدي است، و به گفته محققان،  پزشكان – به خصوص روانپزشكان، متخصص زنان و زايمان، و ديگر متخصصان –  بيش از پيش  براي مادران باردار داروهاي ضد افسردگي تجويز مي كنند.

در مطالعاتي كه برارد در استان كبك انجام داد، نسبت مادران بارداري كه داروهاي ضد افسردگي مصرف مي كنند، دو برابرشده است، به طوري كه از ۲۱ مصرف كننده در هر ۱۰۰۰ زن باردار در سال ۱۹۹۸، به ۴۳  نفر مصرف كننده از ۱۰۰۰ نفر زن بارداردر سال ۲۰۰۹ افزايش پيدا كرده است.

زنان به طور كلي امكانات مالي، وقت آزاد، و يا حمايتي ندارند كه به دنبال راه حل هاي ديگر بروند، كه از جمله آن ها به ورزش كردن به طور منظم و يا مشاوره با يك روان درمانگر مي توان اشاره كرد.

برارد گفت: ” راه هاي زيادي براي درمان افسردگي وجود دارد، اما شما نياز به زمان و پول و همچنين تشويق به استفاده از آنها داريد.”

مطالعه به اين نتيجه رسيد كه ” با توجه به اين كه به طور روز افزون  افسردگي زنان باردار تشخيص داده مي شود، بايد به صورت باليني افسردگي آن ها را برطرف نمود.”

“مهم تر از همه اين است كه اثر داروهاي ضد افسردگي در دوران بارداري براي درمان اكثر موارد افسردگي (افسردگي خفيف تا متوسط) ضعيف بوده است. ”

“از اين رو، احتياط در مورد استفاده از داروهاي ضد افسردگي در دوران بارداري ضروري است و گزينه هاي جايگزين غير دارويي بايد در نظر گرفته شوند.”


چگونگي ايجاد پيوند دلبستگي ايمن

در مورد اينكه دلبستگي ايمن چيست و اهميت آن در مقالات قبلي سايت كودك صحبت كرديم. در اين مقاله در مورد چگونگي ايجاد اين پيوند اساسي در كودكي صحبت كرده ايم. با ما همراه باشيد!

ايجاد دلبستگي ايمن با نوزادتان ممكن است كمي زحمت  بطلبد، اما ثمره ي آن  براي هر دو شما بسيار زياد است. ايجاد پيوند دلبستگي ايمن با فرزندتان، با مراقبت از خودتان شروع مي‌شود:

كودكان زماني كه در وضعيتي آرام و هوشيار هستند، ارتباط موثرتري برقرار مي كنند. پس شما نيز همين طور باشيد.

مهم است كه از خودتان مراقبت كنيد تا بتوانيد پيوند دلبستگي ايمن را با نوزادتان ايجاد كنيد، هر چند كه اين كار سخت باشد.

 

سعي كنيد به اندازه كافي بخوابيد:

محروميت از خواب مي تواند شما را بد خلق، بي توجه و تحريك پذير مي كند. برخي از والدين فكر مي كنند كه اين روش مفيد است، ( دو شب بيدارماندن، دو شب استراحت كردن) و يا حداقل يك بار تا صبح بيدار ماندن در هفته به دليل ديرخوابيدن، در صورتي كه اين كار اشتباه است.

از اهالي خانه كمك بخواهيد. به ويژه در دوران نوزادي، هراندازه كه مي توانيد از همسر، خانواده و دوستان كمك بگيريد.

براي مقداري وقت گذراندن در بيرون از خانه برنامه ريزي كنيد. مراقبت از يك نوزاد كوچك كاري سخت است و مقداري تفريح در بيرون از خانه مي تواند بطور موثرتري به شما كمك كند.

رفتن به كافي شاپ، پياده روي، كلاس يوگا و انجام دادن كاري كه دوست داريد آن را انجام بدهيد مي تواند انرژي مجددي را براي شما فراهم كند.

براي مطالعه بيشتر: موانع ايجاد پيوند دلبستگي ايمن

راه هايي براي آرام كردن خودتان در مواقع استرس زا پيدا كنيد:

تا زماني كه كودكان نمي توانند با حرف زدن با شما ارتباط برقرار كنند، به آن ها به طور خاصي احساس نگراني و استرس دست داده مي شود .كودكان براي آرام شدن به كمك بيروني احتياج دارند. اما يك مراقب نگران، در واقع استرس كودك را بيشتر مي كند و باعث شود كه او سخت تر آرام شود. در صورت امكان هنگامي كه احساس نگراني كرديد، قبل از ارتباط برقرار كردن با كودك، سعي كنيد روش هايي براي آرام شدن پيدا كنيد.

 

نفس عميقي بكشيد ‌.

انجام اين كار ممكن است باعث شود كه فقط كودك شما يك دقيقه بيشتر گريه كند، ولي با انجام آن مي توانيد قبل از بلند كردن او نفسي عميق بكشيد و او را بهتر آرام كنيد.

گروهي كار كنيد.

فكر نكنيد كه شما مجبوريد همه كار هاي مربوط به نوزاد را به تنهايي انجام دهيد .

سعي كنيد در زمان هاي سخت روز، از كمك همسر، دوستان، اعضاي خانواده، يا  پرستار كودك براي نگهداري و مراقبت از كودك خود بهره ببريد.

پياده روي كنيد .

تنفس هواي تازه و رفتن به محيطي ديگر مي تواند براي شما و كودك شما شگفت انگيز باشد. در زمان هاي خاصي كه استرس زيادي داريد، سعي كنيد تغييري در محيط ايجاد كنيد و ببينيد كه آيا  اين تغيير به شما و كودك  براي آرام شدن كمك مي كند  يا نه.

نكاتي براي والدين براي ايجاد پيوند دلبستگي ايمن

دلبستگي ايمن يك شبه اتفاق نمي افتد .

اين امر مستلزم مشاركت پيوسته بين شما و كودك شما است. هر چه زمان بيشتري سپري شود، درك كردن گريه ها، تفسير علائم، پاسخگويي به نيازهاي كودك از نظر غذا، استراحت، عشق، و آسايش  آسان تر خواهد شد. هنگامي كه در حال شناختن كودك خود هستيد، سعي كنيد در برابر خود و نوزادتان صبور باشيد.

 

پيوند دلبستگي ايمن، نكته #۱: ياد بگيريد كه نشانه هاي منحصر به فرد كودك تان را درك كنيد

به عنوان متخصص روانشناس به شما مي گوييم كه براي برآورده كردن نيازهاي يك ‌كودك، فرمولي ساده وجود ندارد .

از بدو تولد هر نوزاد داراي يك شخصيت مخصوص به خود و برتري هاي منحصر به فرد است. سيستم عصبي يك كودك نيز منحصر به فرد است .

برخي از كودكان ممكن است توسط سر و صدا و فعاليت آرام شوند در حالي كه بقيه ممكن است محيط آرام و ساكت را ترجيح دهند .

مهم اين است كه ياد بگيريد كه كودك شما به چه چيزهايي نياز دارد و از اين رو به آن ها پاسخ بدهيد .

اگرچه همه ي صدا ها و گريه ها ممكن است در ابتدا يكسان به نظر برسند، اما كودك به روش هاي مختلف، با استفاده از صدا و حركت در حال برقراري ارتباط با شما است.

 

كمري قوسي شكل، صورتي درهم رفته، چشماني كه محكم بسته شده اند، مشت هايي جمع شده، مالش چشم ها، بيش فعالي يا حركات آتشين- تمامي اين علائم هماهنگي خاصي با حالت احساسي و فيزيكي كودك شما دارند.

وظيفه شما اين است كه يك “كارآگاه حسي”  باشيد و بفهميد كه كودك شما در حال گفتن چه چيزي است و چگونه به بهترين شكل ممكن مي توانيد به خواسته او پاسخ دهيد.

به حالات چهره و حركات بدن كودك براي پيدا كردن سرنخ درمورد نياز هاي حسي نگاه كنيد .به عنوان مثال، كودك ممكن است بدن يا صورت و يا بازوها و پاهايش را در پاسخ به صداي شما تكان دهد، و يا اين كه او احساس سرما مي كند و نياز به اين  كه درآغوش گرفته شده و نوازش شود را نشان بدهد .

با انواع صداهايي كه كودك ايجاد ميكند و با اين كه اين صداها چه معاني دارند آشنا شويد .مثلا صداي ” من گرسنه ام ” ممكن است گريه اي كوتاه و بم باشد، در حالي كه صداي ” من خسته ام ” يك ناله ي متغير باشد .

آن نوع از نوازشي را كودك از آن لذت مي برد و مقدار فشاري كه او به عنوان يك تجربه خوشايند داشته است را به خاطر بسپاريد .

تقريبا با هر نوازش ، نوزاد با زندگي بيشتر آشنا مي شود. هر چقدر كه نوازش شما ظريف تر و محبت آميز تر باشد، كودك جهان را مكان آرامش بخش تري مي يابد. به تمام حركات، صدا ها و فضايي كه كودك از آن لذت مي برد توجه كنيد. برخي از كودكان با تحرك ( مانند زماني كه به او كمك مي كنيد تا راه برود )، احساس آرامش مي كنند، در حالي كه برخي ديگر از صداهايي مانند موسيقي آرام، يا تغيير فضا ( هنگامي كه او را به بيرون از خانه مي بريد)، لذت مي برند.

گاهي اوقات نوزادان فارغ از انچه كه شما انجام مي دهيد، داد و بيداد ميكنند. مثلا وقتي دندان در مي اورند، مريض مي شوند و يا وقتي در حال تجربه يك تغيير بزرگ همانند رشد هستند. زماني كه اين چنين مي شود سعي كنيد كه با آنان ارتباط برقرار كنيد و كودك تان را تسكين دهيد. صبر و شكيبايي، عشق و مراقبت شما به سود كودك است، حتي وقتي كه بي قراري مي كند.

حواستان به توصيه هاي دوستان و خانواده هاي خوش نيت باشد، زيرا روشي كه براي كودك آن ها جواب مي دهد، شايد براي كودك شما مؤثر نباشد.

با فهميدن اين كه با انجام چه كاري كودك ارام مي شود، اعتماد او را جلب مي كنيد و كودك شروع به خو گرفتن با روش آرام كردن خود مي كند.

پيوند دلبستگي ايمن نكته #۲: غذا خوردن و خوابيدن نياز هاي مهمي هستند.

بسياري از نشانه ها و سيگنال هاي اوليه كودك، راجع به نياز او به غذا و استراحت مناسب است. افزايش تنوع در وعده هاي غذايي يا اضافه كردن اوقات اضافي براي استراحت  در مواقعي كه مناسب باشد، مي تواند منجر به تغيير بزرگي در توانايي هاي كودك در تعامل و توانايي برقرار كردن ارتباط هنگام بيدار بودن او شود.

بدون استراحت مناسب، نوزاد نمي تواند آرام و هوشيار باشد و با شما تعامل داشته باشد. كودكان مدت زيادي مي خوابند (اغلب ۱۶-۱۸ساعت در روز در چند ماه اول) و نشانه هاي خواب در كودكان بسيار بيشتر از آن چيزي است كه شما انتظار آن را داريد.

اغلب كودكاني كه خيلي خسته هستند، مي توانند بيش از حد حساسيت و حركات آشفته عصبي نشان دهند. شما ممكن است به  اشتباه فكر كنيد كه كودك مي خواهد كه با او تعامل كنيد، اما در واقع اين شيوه ي بيان كودك شما است كه مي خواهد بگويد كه زمان استراحت بايد ۳۰ دقيقه پيش مي بود.

گرسنگي اغلب يكي از نشانه هاي حساسيت اوليه كودك تان است. زمان بندي مفيد است اما تغييرات رشدي در كودك ممكن است منجر به تغيير نياز هاي او در هر چند هفته شود. پس توجه زياد به علائم و نشانه هاي خاص كودك تان مي تواند مفيد واقع شود.

 

پيوند دلبستگي ايمن، نكته #۳: با كودك تان حرف بزنيد، بخنديد، و بازي كنيد.

اهميت خوش گذراندن، بازي كردن، درآغوش گرفتن، و شادي با كودك بسيار زياد است. لبخند ها، خنده، نوازش، و تعامل به اندازه ي غذا يا خواب براي رشد كودك مهم هستند. زبان بدن شما، تن صدا، و نوازش دوست داشتني، همه موارد مهمي براي برقراري ارتباط با كودك شما هستند .

هنگامي كه نشانه هايي كه كودك با آن به شما مي گويد كه نياز به بازي دارد را مي‌بينيد، سعي كنيد آرام باشيد و سپس از تبادل لبخند ها، شكلك هاي خنده دار و صداهاي آرام شاد با فرزندتان لذت ببريد. اسباب بازي و كتاب و موسيقي مي توانند يك نقطه ي شروع خوب را براي بازي فراهم كنند، اما اغلب تنها كاري كه خانواده ها مي كنند اين است  كه “دالي موشه”  بازي مي كنند يا صدايي مضحك از خودشان در مي آورند تا كودك به آن واكنش نشان بدهد. نوزادان با سيستم عصبي رشد نيافته با اين حركات به سرعت خسته مي شوند، بنابراين به دنبال كارهايي بگرديد كه نوزاد شما براي بازي نياز دارد، زيرا او بسيار تحريك شده است. اگر احساس مي كنيد كه راحت نيستيد و يا در مورد روش بازي با كودك خود مطمئن نيستيد، به تلاش كردن ادامه بدهيد. هنگامي كه شما لذت تعامل با كودك خود را تجربه مي كنيد، هرگونه ناراحتي يا آشفتگي از بين مي رود.

براي بازي با نوزادان بخوانيد: راهنماي والدين در انتخاب اسباب بازي نوزادان

دلبستگي ايمن نكته ۴# : تلاش كردن براي اين كه والديني كامل باشيد را رها كنيد.

لازم نيست كه هميشه در ارتباط برقرار كردن با كودك خود، يك پدر و مادر كامل باشيد. فقط بهترين عملكردتان را انجام دهيد و اگر اغلب متوجه نمي شويد كه نوزادتان چه مي خواهد نگران نشويد. چيزي كه پيوند را به جاي نا ايمن، تبديل به پيوند ايمن مي كند، كيفيت تعامل و پاسخگويي شما به كودكتان و تلاش شما براي فهميدن خواسته هاي او است.

پيوند ايمن نيازمند اين است كه  نياز كودك خود را نه هميشه، ولي از هر ۳ تا، يكي را متوجه شويد. لازم نيست كه شما كامل باشيد تا يك پيوند ايمن با نوزادتان داشته باشيد. به محض اين كه دريافتيد كه نياز كودك خود را متوجه نشده ايد و در ادامه به پي بردن به اين كه كودك چه ميخواهد شروع كرديد، پروسه پيوند ايمن شما در مسير باقي خواهد ماند. در واقع، فرآيند پي بردن به اين كه در ارتباط بين شما و كودكتان مشكلي وجود دارد و تلاش براي ترميم آن مشكل، حتي ممكن است ارتباط شما با نوزادتان را نيز تقويت كند.

پدر و مادر بودن اغلب اوقات به عنوان سخت ترين كاري كه شما در طول زندگي خود انجام خواهيد داد، در نظر گرفته مي شود. اين كه چگونه يك نوزاد كوچك مي تواند اين همه زحمت داشته باشد حيرت آوراست. اما هيچ كس قادر نيست كه تمام ۲۴ ساعت را از كودك مراقبت و به او توجه كند. هر پدر و مادري براي اين كه ريلكس، آرام و مشغول به مراقبت از كودك باشد، نيازمند كمك و حمايت است.

منبع:فارس پاتوق


چرا پيوند دلبستگي ايمن با كودك مهم است؟

در مقالات قبلي اين سايت در مورد اينكه پيوند دلبستگي ايمن چيست صحبت كرديم، در اين مقاله در مورد اهميت اين مسئله صحبت خواهيم كرد.

فرايند پيوند، تعاملي و پويا است. شما و نوزادتان هر دو در يك تبادل عاطفي غير كلامي در قالب نشانه شركت مي كنيد كه باعث مي شود كودك شما احساس درك شدن و امنيت كند. حتي در اولين روز هاي زندگي، نوزاد متوجه نشانه هاي عاطفي شما مثل تن صدا، حالات و احساساتتان مي شود و با گريه كردن، ايجاد صدايي آرام، تقليد حالات چهره و در نهايت لبخند زدن، اشاره كردن و حتي بعضي وقت ها با فرياد به شما سيگنال هايي را ارسال مي كند. شما گريه ها و صدا هاي نوزادتان را مشاهده كرده و به آن گوش مي دهيد و به نشانه ها عكس العمل نشان مي دهيد، همان طوري كه به نيازشان براي غذا، گرما و محبت توجه مي كنيد.

دلبستگي ايمن با كاميابي اين ارتباط غير كلامي بين شما و كودكتان حاصل مي شود.

چرا پيوند دلبستگي ايمن براي كودك شما مهم است؟

پيوند دلبستگي ايمن به كودك مي آموزد به شما اعتماد كند و با احساساتش با شما ارتباط برقرار كند  و در نهايت به ديگران نيز اعتماد كند. وقتي شما و كودك تان با يكديگر ارتباط برقرار مي كنيد ، كودك نحوه ي بروز احساسات خود به طور صحيح و نحوه ي برخورد در يك رابطه عاشقانه و همدلانه را ياد مي گيرد.

دلبستگي ايمن باعث مي شود كه بخش هايي از مغز كودك كه مسئول ايجاد رابطه ي  اجتماعي و عاطفي هستند، به بهترين شيوه ممكن رشد و پيشرفت كنند. اين رابطه، پايه اي براي توانايي كودك شما جهت ارتباط با ديگران در يك مسير سالم مي شود. كيفيت هايي كه ممكن است به شما در روابط بزرگسالانه مانند همدلي، درك، عشق و دوام در پاسخگويي به ديگران اعطا شده باشد براي اولين بار در كودكي ياد گرفته شده اند.

مطالب مرتبط: موانع ايجاد پيوند دلبستگي ايمن

 

وقتي نوزادان پيوند دلبستگي ايمن را تجربه كنند، بهتر مي توانند موارد زير را انجام دهند:

۱.  ايجاد رابطه هاي صميمي

۲.  حفظ تعادل عاطفي

۳.  احساس اعتماد به نفس

۴.  لذت بردن از بودن با ديگران

۵ .  خارج شدن از نااميدي و زوال

۶.  به اشتراك گذاشتن احساساتشان و جستجو براي حمايت

 

پيوند دلبستگي امن براي شما نيز مفيد است:

برنامه ريزي طبيعت به اين صورت است كه مادران و همچنين نوزادانشان تجربه《عاشق شدن را》از طريق دلبستگي داشته باشند.

لذتي كه شما از ارتباط با نوزادتان بدست مي آوريد راهي براي از بين رفتن خستگي ناشي از كمبود خواب شما و استرس يادگيري نحوه ي مراقبت از كودكتان است.

فرايند پيوند در بدن شما هورمون اندورفين آزاد ميكند كه منجر به ايجاد انگيزه در شما مي شود و به شما انرژي مي دهد  و باعث مي شود كه احساس خوشحالي كنيد.

ايجاد دلبستگي ايمن با نوزادتان ممكن است كمي زحمت  بطلبد، اما ثمره ي آن  براي هر دو شما بسيار زياد است.

در ادامه مطالب اين سايت در مورد چگونگي ايجاد دلبستگي ايمن صحبت خواهيم كرد.

منبع:مشاوركو


الزامات تخت خواب كودك

تزئين كردن محل خواب كودك از اولين اقداماتي است كه والديني كه به تازگي بچه دار مي شوند، تمايل به انجام آن دارند. چندين مورد وجود دارد كه نوزادان هنگام رفتن به خانه به آن احتياج دارند.

هر كودك نياز به جايي براي خواب دارد. تخت خواب كودك گزينه مناسبي است. بعضي از افراد ترجيح مي دهند كودك را تا زماني كه مقداري بزرگ تر مي شود، در گهواره نگه دارند. تشك مناسب بسيار مهم است كه بايد نو و محكم باشد. اندازه تشك نيز بايد براي تخت مناسب باشد.اگر بتوانيد دو انگشت خود را بين تشك و چارچوب تخت قرار دهيد، تشك بيش از حد كوچك است. مقدار زيادي ملافه جايگزين داشته باشيد. اين ملافه ها هنگامي كه كودك ملافه خود را خراب مي كند بايد با ملافه قبلي تعويض شود. مهم است كه ملافه ها روي تخت به طور مناسبي قرار گرفته باشند. اگر ملافه بيش از حد بزرگ باشد ممكن است در طول شب كودك را در خود گير بيندازد.

مقالات مرتبط: ماساژ براي كمك به آرام خوابيدن نوزادان

ملافه و پتو هاي طبيعي مي توانند به خواب كودك كمك كنند

بسياري از خانواده ها در مورد ميزان مواد شيميايي كه در زندگي روزمره در معرض آن ها هستيم، نگران هستند. ممكن است كه قادر نباشيم تمام مواد شيميايي كه در معرض آن ها هستيم  را از بين ببريم، ولي مي توانيم مقدارآن را در خانه كاهش دهيم. هنگامي كه نوزاد جديدي به خانه مي آيد، بسيار اهميت دارد كه با محصولات طبيعي احاطه شده باشد. از آن جا كه كودكان  نزديك به نيمي از روزخواب هستند، بايد مطمئن شويد كه  آن ها در محيط امني مي خوابند. تجهيزات تخت خواب كاملا طبيعي در سبك هاي متنوع و رنگ هاي متفاوت وجود دارد. تجهيزات تخت خواب طبيعي در مقايسه با محصولاتي كه با پتروشيمي ساخته مي شوند، براي سلامتي كودك شما بهتر است. اين مواد شيميايي مي توانند پوست حساس نوزاد را دچار سوزش كنند. ماده شيميايي ديگري كه در اين محصولات وجود دارد، PBDE است كه در برابر آتش نيز مقاوم است. اين ماده شيميايي را بر روي كالا اسپري مي كنند. در نتيجه اين ماده نسبت به مواد شيميايي ديگر زودتر در محيط پخش مي شود. بسياري از افراد نسبت به بعضي از مواد شيميايي كه در كالاهاي خانه وجود دارد، واكنش هاي آلرژيك نشان مي دهند. اگر به فروشگاه محصولات كودك مراجعه كنيد، محصولات كاملا طبيعي را براي او پيدا خواهيد كرد. سايت هاي متعددي نيز وجود دارد كه مي توانيد تجهيزات تخت خواب طبيعي را از آن ها خريداري كنيد. قيمت اين محصولات تفاوت چنداني با محصولات شيميايي ندارد.


محقق TAU مي گويد: رفتار ريتاليستي مانند كاهش استرس است


يك بيمار مبتلا به اختلال وسواسي اجباري (OCD)، يك ستاره بسكتبال و يك حيوان در اسارت چيست؟ با توجه به تحقيقات جديد دانشگاه تل آويو، آنها يك پيوند رفتاري مشخص دارند كه استرس را كاهش مي دهد.

در يك مطالعه جديد، پروفسور ديويد ايلام و دانشجوي كارشناسي ارشد او هيلار كرن از دانشكده علوم زيستي TAU در دانشكده علوم زيستي جرج S. Wise متوجه شدند رفتار رفتار تكراري به طور كلي - و به ويژه رفتارهاي رفتارگرايي - نه تنها يك پديده انساني است بلكه يكي در دنياي حيوانات است. آنها نتيجه گرفتند رفتار روحاني در هر دو انسان و حيوانات به عنوان راهي براي ايجاد آرامش و مديريت استرس ناشي از غير قابل پيش بيني بودن و غير قابل كنترل بودن است - افزايش اعتقاد ما اين است كه ما در كنترل وضعيتي هستيم كه در غير اين صورت از دست ماست.

اين تحقيق در همكاري با پروفسور پاسكال بوئر از دانشگاه واشنگتن و دكتر جول مورت از آزمايشگاه تحقيقاتي نيروي هوايي ايالات متحده انجام شده است. اين تحقيق در بررسيهاي عصبي و بيوفيزيولوژيكيمنتشر شده است .

سر و يا دم؟

پروفسور ايلام تقريبا هر فعاليت انساني و حيواني را مي توان به سه بخش تقسيم كرد: - "آماده سازي"، "كاربردي" و "تاييد كننده". جنبه هاي كاربردي توسط اقدامات خاصي كه بايد براي تكميل يك كار انجام شود تعريف شده است. اما اقدامات تهيه كننده و تأييد كننده، كه اقدامات محققان را "سر" و "دم" ناميده مي شود، به سختي مورد نياز براي انجام كار نيست. ما قبل و بعد از كار مركزي آنها را كامل مي كنيم، اما لزوما با آن ارتباط نداريم. افراد براي انجام وظايف، فعاليتهاي مختلف سر و دم را تكميل مي كنند.

پروفسور ايلام و همكارانش طي دوره مطالعه و تماشا فيلم هايي از افراد انجام وظايف مشترك مانند قرار دادن پيراهن، قفل كردن ماشين و يا ساخت قهوه و همچنين بازيگران بسكتبال را به اتمام رساندند. در مورد بازيكنان بسكتبال، پروفسور ايلام توضيح مي دهد، همه آنها در واقع بايد براي تكميل اقدامات خود توپ را پرتاب كنند. به همين دليل است كه رفتار روحاني قبلي، مانند تكان دادن توپ دقيقا شش بار؟

"معمولي كه آنها در لحظات قبل از تيراندازي توپ انجام مي دهند، روش تمركز تمركز كامل خود و كنترل اقدامات آنها است." پروفسور ايلام مي گويد اين نيز بخش مهمي از روانشناسي ورزشي است. اگر بازيكنان احساس كنند كه تكميل اقدامات تكراري آنها عملكردشان را افزايش مي دهد، آنها تمايل بيشتري به موفقيت دارند. اين مي تواند شامل هر چيزي از ضد قفل اتاق به LeBron جيمز پر از گلوله بازي قبل از بازي.

داستان هاي مربوطه

حتي در زمينه فعاليت هاي روزمره، فعاليت هاي سر و دم را مي توان به راحتي از عمل عمل در ميان متفاوت است. با اين حال، آنها در بيمار مبتلا به OCD اغراق مي كنند كه ممكن است براي بررسي و بازبيني اينكه آيا اجاق گاز خاموش شده است، بررسي شود يا خير. پروفسور ايلام مي گويد كه اين ويژگي هاي فردي به فرد مربوط مي شود، كه اشاره مي كند كه آيين ها مانند اثر انگشت هستند - منحصر به فرد هر فرد است.

تعريف پاتولوژي

محققان مي گويند هرچند رفتار همه جانبه تكراري است، اما رفتار هركسي از نظر وسواس است. بيماران OCD يك گرايش پاتولوژيك نسبت به رفتارهاي تكراري يا الگوهاي فكر دارند.

پروفسور ايلام مي گويد، بيماران OCD درگير فعاليت بيشتر "دم" نسبت به بازيكنان بسكتبال هستند كه بيشتر فعاليت "سر" را نشان دادند. سابق رنج مي برند از احساس ناتمام بودن - آنها مطمئن نيستند كه آيا كار آنها تكميل شده است، و رفتار اجباري ناشي از نياز به تاييد اقدام است. بر خلاف پرتاب آزاد، جايي كه نشانه مشخصي وجود دارد - پرتاب توپ - كه به پايان عمليات نشان مي دهد، يك رفتار اجباري رايج مانند شستن دست ها ممكن است پايان نداشته باشد. مرجع خارجي براي نشان دادن "مطلق پاك" وجود ندارد.حاملگي بارداري تولد نوزاد

از آنجايي كه كساني كه از OCD رنج مي برند مي توانند روال پيچيده خود را تنظيم كنند، اغلب نمي توانند اعتماد كنند كه به طور كامل يك عمل را تكميل كرده اند، در نتيجه گسترش مرحله تثبيت تكراري اقدام. پروفسور ايلام مي گويد: اين تفاوت اصلي بين مراسم عادي و آسيب شناسي است.


عصب شناسي UCSF برنده جايزه PECASE براي تحقيق در مورد اعتياد است


Linda Wilbrecht، PhD، يك دانشمند عصب شناسي در مركز كلينيك ارنست گالو و مركز تحقيقاتي در دانشگاه كاليفرنيا سان فرانسيسكو (UCSF)، يكي از 94 محقق امروز توسط پرزيدنت اوباما به عنوان دريافت كننده جوايز اخذ مدرك رياست جمهوري براي دانشمندان و مهندسين (PECASE)

Wilbrecht، استاديار علوم مغز و اعصاب UCSF، اين جايزه را به رسميت مي شناسد و به وعده هايي كه وي به عنوان يك دانشمند و برنامه تحقيقاتي خود بر اثرات محرك ها مانند كوكائين نشان داده است، بر توسعه مدارهاي عصبي مغز جوندگان است. اين تحقيق توسط موسسه ملي سوء مصرف مواد حمايت مي شود.

هدف كلي پژوهش Wilbrecht اين است كه كشف اثرات استفاده از مواد مخدر و استرس بر توسعه مدارهاي عصبي و ايجاد استراتژي براي كاهش وابستگي به مواد مخدر.

PECASE بالاترين افتخار دولت ايالات متحده را به متخصصان علوم و مهندسي در مراحل اوليه كارهاي تحقيقاتي مستقل خود اختصاص داده است. برندگان، كه با اعطاي جوايز خود توسط رئيس جمهور در مراسم افتتاحيه كاخ سفيد در ماه اكتوبر، دريافت كمك هاي تحقيقاتي تا پنج سال به مطالعات بيشتري را براي حمايت از مأموريت هاي مهم دولت تحويل خواهند داد.

شانزده اداره و اداره فدرال سالانه به منظور تعيين نامزدهاي جايزه PECASE، سالانه به هم پيوسته اند. نامزدهاي انتخاب شده براي پيگيري تحقيقات ابتكاري در مرزهاي علم و فناوري و تعهد آنها نسبت به خدمات اجتماعي كه از طريق رهبري علمي، آموزش عمومي يا گسترش جامعه شناخته شده اند، انتخاب شده اند.

وي گفت: "اين افتخار به دكتر ويلبرچت نه تنها وعده و اهميت تحقيقاتش را نشان مي دهد، بلكه همچنين شناخت گرايش موضوع مورد مطالعه او است." "مشكلاتي مانند سوءمصرف مواد مخدر در قلب مركز ماموريت گالو وجود دارد. با خوشحالي به دكتر ويبرچت در اين جايزه معتبر تبريك ميگوييم."

مدارهاي عصبي قشر جلويي در طي نوجواني تصفيه مي شوند و نشان مي دهند كه نوجواني ممكن است يك دوره بحراني براي عملكرد مغز عالي مانند يادگيري، قضاوت و تصميم گيري باشد.

Wilbrecht گفت: "واضح است كه داروها مي توانند قدرت مدارهاي عصبي را تغيير دهند، و اينكه قرار گرفتن در معرض مواد مخدر در طول توسعه ممكن است تأثيرات ويژه اي روي مغز داشته باشد." او گفت، اكنون چالش اين است كه "چه نوع مدارهاي خاصي تغيير يافته است، تا بتوانيم پلاستيك عصبي را تقويت كنيم - توانايي مغز به صورت پويا تغيير ارتباطات سيناپسي - حركت مغز به سمت يك دولت پيش از اعتياد".

داستان هاي مربوطه

Wilbrecht علاقه مند به مفهوم دوره هاي بحراني توسعه در سن 15 سالگي بود، در حالي كه در تحصيل با Harvey Sarles، PhD، در دانشگاه مينه سوتا. سپس او در دانشگاه آكسفورد، روانشناسي و فلسفه را مطالعه كرد، جايي كه او بر روي مدلهاي حيواني اسكيزوفرني تحت سوزان ايورسن، PhD كار كرد. تحقيقات دكترا او با مكانيسم هاي زيرين دوره حساس براي يادگيري آهنگ در پرندگان پرندگان با فرناندو نوتبوم، PhD، در دانشگاه راكفلر متمركز بود. Wilbrecht به عنوان يك همكار با دكتر Karel Svoboda در آزمايشگاه سرد سرد هاربر و دكتر مايكل Merzenich در UCSF تمركز كرد كه چگونه تغييرات در تجربه سيناپس در مغز جوندگان تاثير مي گذارد.

در سال 2008، Wilbrecht دعوت شد تا آزمايشگاه خود را در مركز گالو ايجاد كند. گروه تحقيقاتي آن تأثير تجربه در توسعه قشر جلويي، عملكرد اجرايي و تصميم گيري را مطالعه مي كند.

ويبرچت گفت: "اكثر مردم توافق دارند كه نوجواني يك لحظه شكل گيري در زندگي ما است." "احساس ما از خود، شخصيت ما، دلخوشي ها و نداشتن هاي ما، طعم موسيقي ما، به نظر مي رسد كه شكل قطعي بيشتري در اين زمان داشته باشد. با اين حال، اگر ما در شروع زودگذر پا در اشتباه شروع كنيم، تغيير نيز سخت تر است يك بزرگسال من مي خواهم بدانم چرا اين اتفاق در سطح بيولوژيكي رخ مي دهد و از اين اطلاعات براي توسعه درمان هاي اعتياد و ساير شرايط مرتبط با ناراحتي زود هنگام استفاده مي كند. "

مركز مشاوره روانشناسي مركز مشاوره برتر مركز تهران

در سال 2009، Wilbrecht جايزه پژوهشي BioBehavioral Research را براي پژوهشگران نوآورانه جديد (BRAINS) از موسسه ملي سلامت روان دريافت كرد.


مردان بيش از 75 ساله مبتلا به سرطان پروستات تحت درمان هستند: مطالعه


اين يك بحث مداوم است: آيا مردان بيش از يك سن خاص بايد براي سرطان پروستات درمان شوند؟ آيا اين بيماران بايد به درمان هايي كه ممكن است عوارض جانبي قابل توجهي را به همراه داشته باشند، ممكن است در صورتي كه ممكن است خيلي طولاني تر زندگي كنند؟

در حال حاضر مطالعه اي توسط محققان در مركز سرطان جامع Jonsson UCLA نشان داده است كه مردان بالاي 75 ساله مبتلا به سرطان پروستات تحت درمان هستند، در حالي كه بيماران مبتلا به يك بيماري هموفيلي مثل بيماري هاي عروقي محيطي يا افرادي كه در صندلي هاي چرخدنده قرار دارند، بيش از حد تحت درمان قرار مي گيرند و خيلي بيشتر كار مي كنند ضعيف از انتظار مي رود.

"اين مطالعه نشان مي دهد كه مردان مبتلا به بيماري هاي خاصي مانند سرطان پروستات به عنوان مضر براي مردان سالم به سرطان پروستات درمان مي شوند، هرچند كه بيشتر آنها احتمال ابتلا به سرطان هاي غير پروستات را دارند. برعكس، مردان بيش از 75 ساله دكتر كريم شامي، يكي از اعضاي وابسته در رشته انساني اورولوژي و تحقيقات خدمات بهداشتي و نخستين نويسنده اين مطالعه، گفت: "درمان شده است، در حقيقت، بهتر است كه از مردان جوان تر با مشكلات بهداشتي پيچيده برخوردار باشيم." "مشكلات پزشكي فردي هستند كه بر بقا بسيار تاثير مي گذارند نسبت به سادگي بودن 75 سالگي". 

مطالعه گذشته نگر، كه در پرونده هاي مربوط به 1031 مرد مبتلا به سرطان پروستات موضعي بين سال هاي 1997 و 2004 مشاهده شد،.

بيماران مورد مطالعه در مركز پزشكي پزشكي بزرگ لس آنجلس و لانگ بيچ درمان مي شوند كه در آن مراقبت از طريق يك برنامه فدرال يارانه مي گيرند. بنابراين هيچ انگيزه مالي براي درمان بيماران در اين مطالعه وجود نداشت و بازپرداخت پزشك از معادله حذف شد.

چمي گفت: "از آنجا كه اين بيماران VA هستند، هر گونه گمانه زني يا نگراني در مورد تصميمات درمان با بازپرداخت يا خط مشي در نظر گرفته مي شود." "اين واقعا به روانشناسي درماني پزشكان و نحوه مديريت بيماران مبتلا به سرطان پروستات صحبت مي كند."

در اين مطالعه، چمي و تيم او به دنبال تعيين احتمال ابتلا به سرطان پروستات و بقا در ميان مردان با يك بيماري همراه بودند. آنها خطر ابتلا به بيماري هايي را كه مردان مبتلا به عوارض پزشكي مانند بيماري مزمن انسدادي ريوي (COPD)، ديابت با و بدون آسيب اندام، نارسايي احتقاني قلب، سكته مغزي، حمله قلبي، بيماري كبد، بيماري عروقي محيطي و ديگر موارد شرايط هماهنگ

داستان هاي مربوطه

حتي اگر بيماران مبتلا به سرطان پروستات با شرايط همجواري داراي ميزان بقاي كمتري نسبت به افراد بي حد و حصر بودند، آنها به همان اندازه به شدت مورد درمان قرار گرفتند. تقريبا دو سوم مردان با يا بدون هموفيلي تحت درمان سرطاني براي سرطان پروستات قرار گرفتند.

اين مطالعه نشان داد كه تنها 16 درصد از مردان مبتلا به سرطان پروستات كه هيچ عارضه اي ندارند از علل ديگر در علامت 10 ساله جان خود را از دست دادند. برعكس، در افراد مبتلا به ديابت بدون آسيب جسمي مرتبط، 35٪ بعد از 10 سال علايم غير از سرطان آنها مرده بودند. در مردان مبتلا به بيماري عروقي محيطي كه براي سرطان خود درمان مي شدند، 49٪ در 10 سالگي مرده بودند. در افراد مبتلا به نارسايي قلبي، مانند مشكلات كليوي يا چشم، 50٪ در 10 سالگي مرده بودند. و در مردان مبتلا به COPD متوسط ​​تا شديد، 65٪ در علامت 10 ساله مرده بودند.

اين مطالعه همچنين سن بيماران را مورد بررسي قرار داد و دريافت كه تنها حدود يك چهارم مردان 75 ساله مبتلا به سرطان پروستات هستند، هرچند شانس زنده ماندن ديگران 10 ساله 58٪ است.

چمي گفت: "من فكر مي كنم بعضي از پزشكان ممكن است فكر كنند كه يك مرد با يك شرط مرضي، سالم تر از آنچه كه در واقع مي تواند باشد." "بعضي از بيماران، حتي كساني كه تنها با يك شرط همراه هستند، ممكن است از نظارت بهره مند شوند، زيرا ممكن است به علت علل ديگر قبل از سرطان پروستات آنها جان مي گيرند و از برخي از عوارض ناشي از درمان جلوگيري شود."تربيت كودك

"اين مطالعه نشان مي دهد كه در حالي كه پزشكان سن 75 سالگي را به عنوان يك نشانه بسيار قوي براي جلوگيري از استفاده بيش از حد از مردان مبتلا به سرطان پروستات، احتمال ابتلا به برخي بيماري هاي مرتبط با آن در تصميم گيري در مورد سرطان پروستات كمتر است"، دكتر مارك S. Litwin، استاد و رئيس بخش ارولوژي و يك محقق در مركز سرطان جامع Jonsson UCLA است. "برخي از شرايط پزشكي وجود دارد كه پيش بيني بيماري نامناسب است و بنابراين بايد در روند تصميم گيري مورد توجه قرار گيرد."


Microglia نقش مهمي در حافظه و يادگيري بازي مي كند

بر طبق تحقيقات جديد توسط دانشمندان علوم اعصاب دوك، سلول هاي مغز استخوان، مغز استخوان، بيماري هاي تخريب شده و نورون هاي آسيب ديده نيز نقش كليدي در حافظه و يادگيري دارند.

مطالعات قبلي Staci Bilbo، استاديار روانشناسي و علوم اعصاب، نشان داده است كه موش آزمايشگاهي كه عفونت را در سن زايمان تجربه مي كند، واكنش ايمني تهاجمي به عفونت هاي بعدي دارد، كه همچنين يادگيري و حافظه آنها را به خطر مي اندازد.

در يك مطالعه منتشر شده در 26 ژوئن مجله علوم اعصاب ، تيم بيلبو منبع علل مشكلات يادگيري را شناسايي كرده و آن را به سيستم ايمني خود باز مي گرداند.

محققان دريافتند كه سلول هاي سيستم ايمني بدن در مغز به نام microglia يك مولكول سيگنال دهنده اي به نام اينترلوكين-1 يا IL-1 را در پاسخ به عفونت منتشر مي كنند. IL-1 نيز براي يادگيري طبيعي و حافظه در ناحيه هيپوكامپ مغز بسيار مهم است. اما IL-1 بيش از حد مي تواند يادگيري و حافظه را در حيوانات آزمايشگاهي كاهش دهد.

بيلبو گفت: "اين مولكول ها در پاسخ به هر عارضه مغزي افزايش مي يابند. من واقعا نمي فهمم كه چرا شما يك مغز را در اين راه مي سازيد، مگر اينكه در ساير جنبه هاي ايمني، خارج از مغز، منافع ديگر نيز وجود داشته باشد."

در يك سري آزمايش هاي انجام شده براي يك دهه، موش هاي بسيار جوان در معرض عفونت قرار دارند و بعد از آن با عفونت دوم كه شامل تنها باكتري بي ضرر و مرده مي شود، به چالش كشيدند. نشان داده شده است كه "ضربه دوم" بر يادگيري و حافظه تاثير مي گذارد در حالي كه اين موش ها يك پاسخ ايمني بسيار موثر دارند.

او گفت: "ميكروگلايين اين عارضه را به ياد مي آورد و به طور متفاوتي پاسخ مي دهد." "عفونت خود آسيب دائمي نداشت، تغييراتي در سيستم ايمني داشت."

عفونت دوم حتي نبايد مستقيما با مغز مرتبط باشد. ضايعه باكتريايي در اندام به اندازه كافي يك سيگنال توليد مي كند كه glia در مغز پمپ خارج IL-1 اضافي. بيلبو گفت: "اين موش ها عفونت محيطي را به خوبي به خوبي انجام مي دهند، اما هزينه اي براي مغز است."

براي پيدا كردن آنچه كه در مغز موش هاي آلوده تغيير كرده است، تيم تكنيك هايي را كه از ايمونولوژي گرفته شده است، از روش ايمونولوژي گرفته تا نوع سلول خاصي از بافت مغز را به سرعت به اندازه كافي كشف كند كه مي توانند ببينند كه سلول ها چه كار مي كنند.

اين كار به يك تصوير در حال ظهور از سلولهاي گلايلي كه در مغز عمل مي كنند، به همان شيوه اي كه ماكروفاژهاي سيستم ايمني بدن در جاهاي ديگر بدن كار مي كنند، اضافه مي كنند - گابليت كردن سلول هاي ديگر و جدا شدن آنها. Glia همچنين يك تابع هرس براي ساده سازي معماري عصبي مغز را به عنوان بالغ مي كند. اما بيلبو مي گويد برخي از اختلالات مغزي به عنوان يك حنجره ناكارآمد هستند.

داستان هاي مربوطه

براي آزمايش چگونگي پاسخ ايمني به حافظه، تيم بيلبو تمامي موش ها را در يك محيط جديد قرار داد و آنها را به صورت صوتي و شوك خفيف از طريق پا قرار داد. يك موش معمولي پس از يك محاكمه محيط را به ياد مي آورد، بلافاصله پس از ورود به محوطه آشنا يك بار ديگر، محكم مي شود.

بيلبو گفت: اما موش هاي در معرض عفونت، كه تمايل به توليد IL-1 بيش از حد دارند، از طريق تجربه هاي دردناك گذشته، مانند گذشته هرگز ديده نمي شوند.

حتي بدون تجربه چشمانداز ايمني دوم، موشهاي آلوده به عنوان جوانان همچنين به نظر ميرسد كاهش زوال شناختي را نسبت به همتايان كنترل عادي آنها نشان ميدهند. بيلبو گفت: "اين بسيار جالب است كه شما در آلزايمر مشاهده مي كنيد. واقعا نوعي ترسناك است."

راز يريميه، استاد روانشناس شناسي در دانشگاه عبري دانشگاه اورشليم گفت: "اين يافته ها مي تواند به ما كمك كند كه ما درك كنيم كه چرا بعضي از انسان ها آسيب پذيرتر از ديگران به اختلالات شناختي از عفونت هاي مزمن، بيماري هاي پيري و بيماري هاي ناتواني مانند بيماري آلزايمر هستند." درگير تحقيق "اين ممكن است منجر به رويكردهاي جديد در زمينه روشهاي تشخيصي، پيشگيرانه و درماني براي اين شرايط شود."

بيلبو گفت: هر بيماري كه موجب واكنش ايمني مي شود، باعث كاهش آگاهي فرد مي شود، زيرا بدن آنها وارد حالت بهبودي مي شود، اما اين حيوانات تغييراتي دائمي در پاسخ ايمني خود دارند. او گفت كه موش هاي تازه متولد شده در معرض عفونت در اين آزمايش ها تقريبا معادل جنين جنين در سه ماهه سوم است، اما خيلي زود مي تواند بگويد چه چيزي اين موارد را در انسان ها هموار مي كند. 

قيمت طلا و ارز

بيلبو معتقد است كه عفونت زودهنگام باعث تغيير دائمي در بيان ژن مي شود و در حال حاضر به نقش سلول هاي ميكروگلالي در اعتياد و تعامل بين مراقبت هاي مادران و عملكرد سيستم ايمني نگاه مي كند.