سلامتي خود ارزيابي شده بيمار مي تواند پيش بيني كننده بيماري و مرگ باشد

بر طبق يك مطالعه جديد از دانشگاه برنج، سلامت خود ارزيابي بيمار يك پيش بيني كننده طولاني مدت بيماري و مرگ است كه از آزمايش هاي استاندارد خون، اندازه گيري فشار خون و ساير شواهد علائمي كه پزشك ممكن است جمع آوري كند، است.

مطالعه در Psychoneuroendocrinology را نشان مي دهد شواهد آماري نصب براي حمايت از اين نتيجه گيري.

تيم كريستوفر Fagundes، معاون روانشناسي رايس و كايل مودوك، متخصص روانشناسي، رهبري گروهي را يافتند كه شواهدي را مبني بر تقويت نظريه خود در مورد سلامتي خود ارزيابي كردند - آنچه شما مي گوييد هنگامي كه يك پزشك مي پرسد كه چگونه شما سلامت خود را به طور كلي احساس مي كنيد - به عنوان خوب و شايد حتي بهتر از هر آزمون براي توصيف وضعيت فيزيولوژيكي او.

"چند سال پيش، در زمينه روانشناسي و پزشكي دربارۀ آنچه كه پيامدهاي گزارش شده توسط بيمار را مطرح مي كرد، روندهاي در كار بود، اين ايده كه بيماران واقعا احساس مي كنند و مي گويند احساس مي كنند احتمال ابتلا به بيماري و مرگ و مير بيشتر از همه موارد است Fagundes گفت: رتبه بندي كلسترول و آزمايش خون ما را از دفاتر پزشكان دريافت كنيد.

او گفت: "اين يك نتيجه عجيب بود." "شما فكر مي كنيد كه نشانگرهاي هدف مانند فشار خون دقيق تر است. روش هايي كه مردم معمولا به آنها مي گويند كه احساس مي كنند بيشتر به بيماري يا مرگ و مير آينده بستگي دارد نسبت به آنچه پزشك به آن دسترسي پيدا مي كند.

"به عنوان روانشناسان، ما فكر مي كنيم،" آنها چيزي را حس مي كنند. چيزي وجود دارد كه در اينجا اتفاق مي افتد. " اين چيزي است كه ما را به اين مقاله برد. "

محققان براي يافتن شواهدي مبني بر اتصال نقاط بين احساسات و سرنوشت، تصميم گرفتند. آنها در داده هاي موجود يافتند كه پيوندهاي جامد بين سلامت خود و سطح بالاتري از فعاليت هاي ويروسي را نشان مي دهد، نشانگر مهم ايمني ضعيف سلولي است كه باعث افزايش سطح التهاب مي شود.

Fagundes همكاري طولاني مدت با يك تيم در بخش پزشكي دانشگاه تگزاس در گالوستون داشت و قادر بود از يك مجموعه داده هاي منحصر به فرد كه يك دهه پيش براي مطالعه سلامت و استرس شهر تگزاس جمع آوري شده بود استفاده كند. اين مطالعه رابطه بين استرس و سلامتي در جامعه را بررسي مي كند كه ميزبان صنايع پتروشيمي در دهانه كانال كشتي هوستون است.

در اين تحقيق از ساكنان، خودآزمايي ها (از طريق پرسشنامه 36 سوال) و نمونه خون براي تقريبا 1500 نفر جمع آوري شد. اين نمونه ها براي سطوح ويروس هاي فعال و نشانگرهاي بيولوژيكي براي التهاب مورد بررسي قرار گرفتند.

باراك گفت: "ما دريافتيم كه سلامتي خود ارزيابي شده با واكسيناسيون ويروس هاي وي همراه است." "ما در مورد بيماري هاي منتقله جنسي صحبت نمي كنيم، بلكه ويروس هايي هستند كه با چيزهايي مانند زخم هاي سرطاني كه در ميان بزرگسالان همه جا هستند، مرتبط است."

"فعاليت هاي ويروسي يك نشانگر عملكرد بسيار خوبي از ايمني سلولي است، زيرا تقريبا همه به يك نوع ويروس يا ديگري مبتلا هستند"، Fagundes گفت. "اين بدان معنا نيست كه شما بيمار هستيد؛ احتمالا در بسياري از زندگي شما در سلول هاي شما خاموش بوده است، اما چون آن را در سطح سلولي فعال مي كند و سيستم ايمني بدن را به مبارزه مي انجامد، نشانگر خوبي است كه سيستم در حال كار است.

او مي گويد: "شما مي توانيد تصور كنيد كه وقتي سيستم ايمني بدن مبارزه مي كند، در سراسر بدن التهاب بيشتري خواهيد داشت و التهاب به بيماري كمك مي كند. اين به طور خلاصه است."

مطالعات قبلي Fagundes و ديگران ارتباط بين فعال شدن ويروسي و التهاب را نشان دادند. در حالي كه بيماران ممكن است از ويروس هاي فعال يا التهاب آگاه نباشند، محققان مشكوك به مكانيسم قوي تر از غريزه تنها مسئول بيان ناراحتي خود بودند.

"ما دريافتيم كه سلامت ضعيف خود را با واكنش بيشتر اين ويروس هاي حاوي ويروس مرتبط با التهاب افزايش مي دهد و ما مي دانيم كه اين دو مورد همراه با مرگ و مير و همچنين برخي از سرطان ها، ديابت نوع 2 و قلب و عروق بيماري، گفت: "مركب.

پس از حذف داده ها براي 251 فرد كه نشانه اي از ويروس هرپس وجود نداشت، تيم با يك تصوير لحظهاي به تصوير كشيده شد كه به وضوح نشان داد كساني كه احساس خوبي در سلامت داشتند سطح ويروسي و التهاب كم داشتند، در حالي كه كساني كه گفته اند احساس ضعف مي كنند ويروس بالايي دارند و مقياس التهاب

محققان اظهار داشتند كه پزشكان مراقبت هاي اوليه به شدت بعيد به نظر مي رسند كه فعاليت هاي ويروسي يا التهاب را بررسي كنند. Fagundes گفت: "اين بسيار سخت است كه به صورت باليني انجام شود و زمان زيادي را صرف كند." "آنها در مواردي مانند شمارش گلبولهاي سفيد در بيماران مبتلا به سرطان نگاه مي كنند، اما هرگز آزمايش تأخيري از ويروس هرپس را انجام نمي دهند و آزمايش هاي التهاب نادر است. اين نشانگرهاي خوب براي سلامتي درازمدت است، اما نه براي مواردي كه به شما مي انديشند فردا."

وي گفت كه دانشمندان هنوز كانال را شناسايي نميكنند كه به افراد مبتلا به بيماري جاري مي شود. يك نظريه اين است كه خستگي يك نشانگر است. Fagundes گفت: "من شنيده ام بسياري از پزشكان مراقبت هاي اوليه مي گويند آنها هرگز كسي را ديده اند كه مبتلا به بيماري است كه با خستگي همراه نيست." احتمال ديگر اين است كه احساس عدم تعادل در ميكروبيوم روده، يكي ديگر از راه مطالعه آينده است.

اما پزشكان هنوز هم بايد توجه دقيقي به آنچه كه بيماران گزارش مي كنند، توجه كنند. او گفت: "هنگامي كه يك بيمار مي گويد:" من احساس نمي كنم كه سلامتي من خيلي خوب است "، او گفت:" اين چيزي معني دار با يك پايه بيولوژيكي است، حتي اگر علائم نشود. "

ازدواج به خاطر پول

"وقتي به كنفرانس هاي طرفدار بيمار مي روم، مردم مي گويند كه سپاسگزاريم كه ما مكانيسم هاي بيولوژيكي را پيدا مي كنيم، زيرا احساس مي كنند كه پزشكان سال ها آنها را ناديده گرفته اند و گفتند:" اين در سر شماست. " خوب، آن را در سر شما است، اما يك دليل وجود دارد. "