معاينه پرده بكارت چگونه است؟



سالم و يا پارگي پرده بكارت از مسائل مورد مناقشه زوج‌هاي جوان در اين روزهاست. معاينه پرده بكارت و تشخيص سالم بودن اين عضو تناسلي چگونه است؟
پرده بكارت (hymen)


پرده بكارت بر خلاف تصور عمومي كه فكر مي‌كنند در داخل واژن است در بخش خارجي اندام تناسلي و در ابتداي دهانه واژن قرار دارد و در برخي از افراد مشاهده پرده قابل رويت است و در برخي ديگر از زنان قابل رويت نيست. اين پرده يك غشاء نسبتا نازك و لاستيكي كشش‌دار است. در بيشتر پرده‌ها يك دهنه ۱ تا ۲ سانتي‌متر باز براي خارج شدن خون هنگام عادت ماهانه وجود دارد. اندازه بزرگي اين دهنه و شكل آن در افراد مختلف متفاوت است. به طوري كه در برخي دختران شكل يك حاشيه باريك را دارد اما در برخي ديگر به صورت هلالي شكل بوده و تقريبا نيم دهنه واژن را مي‌پوشاند.





معاينه پرده بكارت در پزشكي قانوني به چه صورتي است؟
معاينات زنان معمولاً روي يك صندلي مخصوص و در حالتي كه به وضعيت ليتوتومي معروف است انجام مي‌شود. در اين حالت معاينه كننده به دستگاه تناسلي معاينه شونده تسلط كامل دارد و با استفاده از ابزار مخصوص مي‌تواند معاينه خود را انجام دهد. معاينه بايد توسط شخص ديگري انجام شود و خود فرد قادر به انجام اين معاينه نيست.
توجه:

  • توجه داشته باشيد معاينه پرده بكارت توسط فرد متبحر باعث آسيب آن نخواهد شد.
  • همچنين معاينات زياد پرده بكارت باعث آسيب تدريجي پرده نمي‌گردد.


آيا معاينه پرده بكارت دردناك هست؟


چون اين معاينه معمولاً در افرادي انجام مي‌شود كه چنين تجربه اي ندارند ممكن است به دليل حساسيت منطقه مورد معاينه درد و اسپاسم ايجاد شود.


معاينه پرده بكارت توسط خود فرد


همئاره دقت كنيد خود فرد قادر نيست كه به درستي پرده بكارت خود را مشاهده كند و لازم است كه معاينه توسط معاينه كننده ماهر انجام شود.
البته توجه داشته باشيد با توجه به اين كه پرده بكارت يك قسمت از دستگاه تناسلي خارجي محسوب مي‌شود خود فرد فقط مي‌تواند آن را مشاهده كند اما قضاوت در مورد سلامت يا عدم سلامت پرده به مهارت و تبحر نياز دارد و در حيطه تخصص پزشكي قانوني است.
براي مشاهده پرده بكارت مي‌توانيد جلوي يك آينه بزرگ كه به ديوار تكيه داده شده است بنشينيد و كف پاها را در دو طرف آينه به ديوار بچسبانيد و دستان خود را از زير ران داخل ببريد. بدين ترتيب كه با استفاده از انگشت‌هاي مياني و اشاره يك دست و انگشت شست و اشاره دست ديگرتان دو لب فرج را كاملاً باز مي‌كنيد و با استفاده از يك چراغ قوه يا چراغ خواب كه محل استقرار آن را قبلاً درست كرده‌ايد نور را به آينه مي‌تابانيد تا نور به داخل مهبل منعكس شود تا به خوبي قابل مشاهده باشد.


نكته: عواقب هر گونه آسيب ديدگي پرده بكارت در حين معاينه توسط خود فرد بر عهده خود اوست.



روش‌هاي جديد براي معاينه پرده بكارت
در دهه‌هاي اخير با مراجعه زياد دختران جوان به مراكز پزشكي قانوني براي اعاده حيثيت و انجام شكايت در مواردي مانند تجاوز استفاده از روش‌هاي مدرن براي تعيين نوع آسيب ديدگي پرده بكارت انجام مي‌گيرد. يكي از روش‌هاي مدرن استفاده از كولپوسكپي است.


كولپوسكوپي چيست و چگونه انجام مي‌شود؟
  • كولپوسكوپي آزمايشي است كه جهت معاينه لگن يا تست پاپ اسمير.
  • و در سال‌هاي اخير در رابطه با معاينه پرده بكارت مورد استفاده قرار مي‌گيرد.
  • كولپوسكوپي در مطب پزشك صورت ميگرد و معمولاً 10 تا 20 دقيقه بطول مي‌انجامد.
  • اين آزمايش در حالي انجام مي‌شود كه فرد به كمر روي تخت خوابيده و پاهاي خود را جمع مي‌كند.
  • پزشك يك اسپكولوم فلزي در واژن قرار مي‌دهد. اسپكولوم كمك مي‌كند دهانه واژن باز بماند .
  • تا از اين طريق پزشك بتواند به راحتي دهانه رحم را بررسي نمايد.
  • سپس پزشك ابزار بزرگنمايي خاصي بنام كولپوسكوپ را چند سانت داخل فرج قرار مي‌دهد.
  • نور چراغ اين ابزار، داخل واژن را روشن مي‌كند و پزشك از طريق لنز دوربين قادر به رويت واژن مي‌گردد.
  • جهت پاك كردن هرگونه مخاط، دهانه رحم و واژن با پنبه تميز مي‌شود.
  • ممكن است پزشك از محلول سركه يا ساير محلول‌ها جهت پاكسازي استفاده نمايد.
  • در اينصورت، اين امر منجربه بروز سوزش يا سوزن سوزن شدن خواهد شد.
  • محلول كمك مي‌كند بخش‌هاي مشكوك مشخص شوند.


علائم پرده بكارت سالم و پرده بكارت آسيب ديده
به طور كلي مي‌توان از علائم زير را براي تشخيص سالم و يا آسيب ديدن پرده بكارت استفاده كرد.
البته همه اين نشانه ها در همه افراد قابل مشاهد نيست.


نشانه‌هاي پرده بكارت سالم

  • پرده بكارت قابل اتساع و داراي سوراخ بدون پارگي
  • مخاط مهبل ضخيم و چين دار و داراي چينهاي روي هم خوابيده
  • خواب چين‌ها معمولاً رو به دهانه مهبل است.
  • مجراي مهبل باريك و عمق آن قابل رويت نيست.
  • معاينه با انگشت مقدور نيست و در اثر اصرار به معاينه احتمال آسبي مخاط مي‌رود.



علائم پرده بكارت آسيب ديده

  • پرده بكارت شل و متسع و داراي سوراخ بدون پارگي
  • مخاط مهبل نسبتاً ضخيم و چينهاي اندكي صاف‌تر و داراي چينهاي جدا شده از هم
  • خواب چين‌ها نامنظم است و به يك سو نيست.
  • مجراي مهبل باز و معمولاً تا دو سوم آن قابل رويت است.
  • قابل معاينه با انگشت است و حتي باز كردن آن با اسپكولومهاي ظريف مقدور است و صدمه اي به مخاط وارد نمي‌شود.