راهنمايي مسايل زناشويي

اختلال زناشويي،دير انزالي،خشكي و نداشتن پيشاب در دخول،از دست رفتن نعوذ

با سلام من 50سال دارم و همسرم 43 سال و 16 سال هست ازدواج كرده ايم .من حس و حرارت لازم براي ايجاد رابطه با همسرم را ندارم براحتي نعوذ ندارم و بسهولت هم دخول در همسرم ندارم بعد از معاشقه و سعي زياد كه نعوذ حاصل شود و دخول در او اگر خارج شوم نعوذ من از بين ميرود و حتي زمان دخول هم به هيجان لازم نميرسم و بعد از ارگاسم همسرم كه البته فكري براي او بوجود ميآيد من براحتي به ارضا نميرسم . هفته اي يكبار يا دو هفته يكبار يا سه هفته يكبار با هم رابطه داريم من اشتياق جنسي ام نسبت به او كم است و حتي هيچ حسي ندارم .از دارو و قرض تقويتي تا بحال استفاده نكرده ام.و حس جنسي هم كه داشته ام با زمان رفتن به رختخواب ترجيح ميدهم كه بخوابم چرا كه نداشتن حس و حرارت نسبت به او و ياد آوري تلاش هاي بي نتيجه برايم آزار دهنده است.با ديدن بدن او من تحريك نميشوم .البته اين مشكل از اول ازدواج ما وجود داشته كه امروزه بيشتر شده است تعداد رابطه مناسب من با همسرم كم اتفاق افتاده من نميتوانم با پوزيشن هاي مختلف با او رابطه و دخول داشته باشم . نميدانم مشكل چيست و چرا نسبت به او بي احساس هستم .لطفا مرا راهنمايي بفرماييد.در ضمن پيشاب من هنگام نعوذ و حتي زمان ارضا هم كم يا وجود ندارد. من آزمايش كلي دادم و همه چيز نرمال است.

١- اختلالات رواني
مهمترين علت اين بيماري (خصوصا” در افراد جوان) اختلالات رواني مي باشد .
به طوري كه در بيش از ۷۰ % موارد اختلال رواني باعث اين مشكل مي شود.
استرس هاي كاري و محيطي ،خستگي، نداشتن حس خوب نسبت به شريك جنسي.
اضطراب در آميزش و همچنين افسردگي ونگراني‌، درگيري‌ هاي احساسي خارج از رابطه خانوادگي.
‏(Extramarital relationship) همگي مي‌توانند از دلايل رواني اختلال نعوظ باشند.

٢- مشكلات آناتوميك
از علل ديگر مي توان به مشكلات اناتوميك و اختلالات عصبي.
(براي نمونه آسيب به عصب پودندال در جريان حوادث،تصادفات يا جراحيهاي لگني) اشاره كرد.
هم چنين هر بيماري كه بر مغز و اعصاب و يا نخاع اثر گذاشته باشد .(MS/ديابت و …)

٣- اختلالات عروقي
از علل مهم ديگر مي توان به اختلالات عروقي اشاره كرد .
كه شايع ترين عامل آن ديابت بوده كه با توجه به شيوع ديابت موضوع مهمي مي باشد.
از عوامل موثر ديگر مي توان به فشار خون بالاي مزمن و طول كشيده اشاره كرد.

٤- عمل جراحي
اعمال جراحي مثل پروستاتكتومي ، ضربه و آسيب به شريان ها،آرترواسكلروز ، فشار خون .
چربي خون بالا ، كاهش هورمون ها ( ميتواند مادرزادي يا اكتسابي/افزايش سن باشد.
دخانيات و مصرف سيگار (مخصوصا كساني كه بيش از ٢٠ نخ در روز سيگار مي كشند)و مواد مخدر و ….
نيز مي توانند باعث اين بيماري شوند .

٥- مصرف دارو
قابل توجه هست كه بعضي داروها نيز ميتوانند باعث اين مشكل شوند.
از داروهاي مسوول مي توان به موارد زير اشاره كرد : كتوكونازول (ضد قارچ) .
آنتي سايكوتيك ها (داروهاي ضد جنون در بيماران با اختلالات رواني ).
بعضي دارو هاي ضد فشار خون ، سايمتيدين، تيازيد ها و …

هم چنين يكي از عوارض مهم و بعضا” برگشت ناپذير در ورزشكاران استفاده كنند.
از داروهاي هورموني اختلالات زناشويي و ناباروري مي باشد.

٦- افزايش سن
افزايش سن نيز مي تواند باعث اين مشكل شود كه به علت كاهش هورمونهاي جنسي و اختلال در گردش خون است.
به طوري كه در سن بالاي ۶۵ سال يك چهارم افراد اين مشكل را دارند.
و سن مهمترين متغير وابسته به توان جنسي است.

پس دوست عزيز در اين خصوص بايد با متخصص ارولوژي مشورت كنيد .

اگر فردي دچار اين مشكل مي باشد در درجه ي اول با توجه به اينكه ۷۰% موارد مشكل رواني مي باشد .
بهتر است سعي در كنترل تكانه هاي محيطي و افزايش ارامش و اعتماد به نفس داشته باشد .
در صورتي كه اين روش موثر نباشد بايد توسط پزشك متخصص اورولوژي معاينه ي كامل به ويژه در ناحيه تناسلي شود.
و آزمايشات عصبي،بررسي عروق آلت با سونوي رنگي(داپلر)، تست هورموني ، قند خون ، چربي خون، و….انجام شود.