لكنت زبان در كودكان

مشاوره در زمينه قبل از ادواج و درمان مشكلات فردي نامزدان

یکشنبه ۲۶ بهمن ۰۴

لكنت زبان در كودكان

يكي از مسائل و مشكلات خاص دوران كودكي اختلالات و  نارواني­هاي گفتاري است كه از جمله شايع­ترين آنها مي­توان از لكنت زبان نام برد. بر طبق چهارمين راهنماي تشخيصي و آماري بيماري­هاي رواني، لكنت زبان نوعي آشفتگي و اختلال در رواني گفتار است كه به صورت تكرار صداها، كشش صداها، قطع­رواني كلام، تكرار كلمات، مكث بين واژه­ها، ناموزوني تكلم و جايگزين كردن واژه ها به منظور جلوگيري از كشش صداها در بين كودكان و نوجوانان مشاهده مي­شود.

اغلب كودكاني كه دچار لكنت زبان هستند، مي­دانند كه چه مي­خواهند بگويند و شايد بارها نيز آن را تمرين وتكرار كرده­اند. ولي به­ راحتي و در شرايطي خاص قادر به بيان آن نمي­باشند. آنان براي اين­كه بتوانند فشار حاصله از وقفه­هاي غيرارادي كلام­شان را كاهش دهند، دچار پريشاني و آَشفتگي مي­شوند و سعي دارند با  تلاش و كلنجار بسيار حرف خودشان را بزنند.

همانطور كه هيچ دوكودكي كاملاً شبيه به هم نمي­باشند، لكنت نيز در همۀ كودكان به يك شكل نمي­باشد. درگروهي از كودكان لكنت همراه با اضطراب، فشارهاي عصبي، تيك­هاي جسماني، تغيير حالات چهره و حتي گريۀ كودك است و در گروهي ديگر، لكنت موجب ناتوانايي هاي شديد ارتباطي درآنان مي­شود. لكنت در بين­كودكان خردسال، ناپايدار وگذراست و مي­تواند از يك روز به روز ديگر و از يك موقعيت تا موقعيت ديگر تغيير كند.

براي مثال، كودكي ممكن است به صورت تدريجي دچار لكنت شود و اين اختلال در او ماندگار شود، در حالي­كه ممكن است دركودكي ديگر، كاملاً ناگهاني و به يك ­باره شروع شود و حتي به يك باره نيز از بين برود.علت اين تغييرات مي­تواند با حالات روحي – رواني، خستگي، نگراني و شتاب او براي توضيح دادن مطلب در ارتباط باشد.

آن­چه كه در اين خصوص حائز اهميت مي­باشد آن است كه، اگر كودك تازه شروع به لكنت كرده است و پس از مدتي بهبود نيافته است، ممكن است نارواني درگفتار او موجب تنش، اضطراب و ناكامي او در مراحل مختلف زندگيش شود كه بهتر است در همان اوان كودكي به دنبال كمك متخصصين بود.

در اغلب موارد لكنت­ها و نارواني­هاي­ گفتاركه ثابت­و پايدار مي­شوند، ممكن است با افزايش سن بهبود نيابند و مسائل و مشكلات فراواني براي كودك به وجود آورند.

ميزان شيوع لكنت زبان

ميزان شيوع لكنت زبان در بين كودكان تقريباً ۵ درصد است و معمولاً تا سنين جواني، ۸۰-۵۰ درصد اين افراد با رسيدگي و درمان­به موقع بهبود پيدا مي­كنند. هم­چنين لكنت زبان در بين پسرها ۵-۴ برابر دخترهاست و سير بيماري نيز در بين پسرها طولاني­تر است.

به­ طوركلي، اغلب مشكلات­گفتاري در سنين ۵-۲ سالگي (يعني زماني كه كودكان در حال فراگيري مهارتهاي كلامي گوناگون، استفاده از لغات جديد، به­كارگيري جملات طولاني­تر، صحبت در ميان جمع و بيان نظرات و افكارشان هستند) و ۷-۵ سالگي (يعني زمان آغاز مدرسه، برانگيختگي براي يادگيري و كنجكاوي، هيجان ناشي از كلاس و درس، كسب مهارتهاي اجتماعي و ورود به اجتماع بزرگ­تر هستند) ،آغاز مي­شود.

مشخصات باليني لكنت زبان

اغلب كودكان در ۱۵-۱۲ ماهگي شروع به صحبت­كردن مي­كنند­و در ۲۴-۱۸ ماهگي با ساختارهاي دستوري صحبت مي­كنند. كودكاني كه لكنت دارند، ميانگين زمان گفتارشان پايين است و تكلم را ديرتر آغاز مي­كنند. اين­گونه كودكان الزاماً درساير مهارتهاي رشدي خود كند نيستند. پژوهشگران طي تحقيقي دريافتند كودكان مبتلا به لكنت از تعداد بيشتري ازگفته­هاي تك واژگاني استفاده مي­كردند.

* ساختارهاي سادۀ دستوري رابه كار مي­بردند

* اشتباهات دستوري بيشتري داشتند.

* اشتباهات بيشتري در توليد اصوات داشتند.

* در مقايسه با كودكان سالم ۲ ماه تأخير رشد كلامي داشتند.

تشخيص لكنت زبان در مراحل اوليه بسيار مشكل است؛ زيرا اغلب كودكان خردسال بدون اينكه هيچ مشكل و يا زمينه­اي براي گسيختگي هاي گفتاري داشته باشند. علائمي از لكنت زبان دارند. گروهي از آنها چندان به اين مشكل خود اهميت نمي­دهند واگر چند بار هم نتوانند كلمه­اي را به درستي بيان كنند. هيچ ناراحت نمي­شوند. درحالي­كه گروهي ديگر، كمترين گرفتگي زبان تأثيري عميق بر رفتارهاي اجتماعي آنان مي­گذارد و سخت تلاش مي­كنند تا لغات و واژگان را به درستي بيان كنند. در نهايت نيز از اين­كه نمي­توانند آن­طور كه مي­خواهند صحبت­كنند، دچار نا­اميدي و ناكامي مي­شوند. شدت لكنت زبان دركودكان مي­تواند از حادترين تا كمترين حالات متغير باشد. متخصصان گفتاردرماني براي تشخيص و شناسايي كودكاني كه دچار لكنت زبان هستند، به علائم  زير توجه مي­كنند؛

* تكرار صداها و هجاها (مثل، من من ، من من ،او او او )

* كشش يا امتداد دادن صداها (مثل تكرار صدايي مممم ماما، تكرار ه يجايي مامامامان)

* در ميان اندازي

* مكث درون واژه­ ها

* انسداد قابل شنيدن و ناملفوظ (مكث­هاي پر و خالي)

* جايگزين كردن برخي لغات به­منظور عدم گفتن كلمات مشكل

* تكرار واژه­ هاي تك هجايي

* انجام حركات اضافي مثل، چشمك زدن، تيك، لرزش فك­ها و لب و دهان

* بيان واژه­هاي مشكل كه با تنش فيزيكي ادا مي­شوند.

تمام موارد فوق علائم لكنت زبان هستند و چنان­چه والدين، مربيان و نزديكان تصور مي­كنند كودكي با اين خصوصيات صحبت مي­كند،بهتر است با اتخاذ روش­هاي مناسبي درصدد بهبود او برآيند و اجازه ندهند لكنت در او سال­هاطول بكشد؛ زيرا گفتن اين جمله كه خودش خوب خواهد شد مشكلي از كودك حل نمي­كند.

براي درمان لكنت زبان كودكان روشهاي بي­شماري وجود دارد كه هر يك بر ديدگاهي خاص تدوين شده­ اند، از جمله روش­هاي روانكاوي، گروه درماني، خود درماني، دارو درماني، شناخت درماني و …

در برخي موارد، درمان لكنت زبان نياز به جلسات متعددي دارد كه لازمۀ آن ايجاد ارتباط مناسب و موثر با كودك و والدينش است. به­ طوركلي هرچه كودك از نظر سني بزرگتر باشد، برنامۀ درماني طولاني­ تري نياز دارد. هدف درمانگر براي بهبودي كودكان خردسال مبتلا به لكنت آن است كه مانع از پيشرفت مشكل او شود و درهمان ابتدا آن را درمان كند. هرچه درمان ديرتر آغاز شود و كودك بزرگ­تر باشد، احتمال بهبودي كامل كمتر مي­شود. در ادامه مقالات اين سايت به بحث درمان لكنت زبان بيشتر خواهيم پرداخت.

منبع:فارس پاتوق


تا كنون نظري ثبت نشده است
امکان ارسال نظر برای مطلب فوق وجود ندارد